Hoofd- Symptomen

Diagnostische methoden voor anesthesieallergie in de tandheelkunde, tandheelkundige behandeling voor een anesthetische allergische reactie

Vaak hoor je op kantoor bij de tandarts de vraag: heeft de patiënt last van allergieën voor anesthesie? De reden ligt in de individuele kenmerken van het organisme. Dit bemoeilijkt het proces van tandheelkundige behandeling enorm. Allergenen zijn verborgen in de samenstelling van anesthetica en veroorzaken vaak een ongewenste reactie.

Oorzaken van de reactie

BELANGRIJK OM TE WETEN! Een remedie voor een volledige genezing van allergieën, aanbevolen door artsen Lees meer >>>

Allergie voor anesthesie in de tandheelkunde treedt op wanneer overgevoeligheid voor de componenten in de samenstelling van geneesmiddelen. Er zijn lokale en algemene anesthetica. Elk van hen kan een agressieve reactie van het lichaam veroorzaken.

Kenmerken van het gebruik van drugs

Lokale anesthesie wordt uitgevoerd met speciale preparaten. Wanneer ze handelen, verdwijnt de gevoeligheid van een bepaald gebied volledig. Dit helpt de arts rustig verschillende procedures uit te voeren die ernstige pijn veroorzaken.

Vaak werkende pijnstillers worden zelden gebruikt. Dit vereist ernstig letsel en schade aan de kaak. Daarom gebruikt de dokter zelden dergelijke anesthetica.

Lokale anesthesie

Lokale anesthesie wordt in dergelijke gevallen gebruikt:

  • cariës;
  • tandextractie;
  • voorbereiding van tanden voor protheses.

Deze therapie wordt gebruikt om tanden en cariës bij kinderen van verschillende leeftijden te behandelen.

Algemene anesthesie

De tandarts gebruikt het in dergelijke pathologieën:

  • verwondingen aan het gezicht en de kaak;
  • verwijdering van cysten uit de maxillaire sinussen;
  • verwijdering van meerdere tanden.

De duur van deze anesthesie is langer dan lokaal.

Typen anesthetica

Lokale anesthesie is onderverdeeld in de volgende soorten:

  • sprays, voor het spuiten van pijnmedicijnen op het tandvlees;
  • infiltratie;
  • draden;
  • intraosseous;

Algemene anesthesie wordt uitgevoerd als een injectie.

Oorzaken van de reactie

Dergelijke factoren kunnen intolerantie voor anesthesie veroorzaken:

  1. Genetische aanleg.
  2. Propensiteit voor reactie.
  3. Verkeerd gekozen anestheticum.
  4. Overdosis van het medicijn.

Vaak is er in de tandartspraktijk een reactie op anesthesie vanwege onvoorzichtigheid van de arts. Dit is in de verkeerde dosering. Gebrek aan analyse, diagnose, rekening houdend met de geschiedenis, veroorzaakt een ongewenste reactie.

Bovendien kan het medicijn zelf de schuld zijn. Conserveringsmiddelen en andere componenten in de samenstelling zijn allergeen. Het risico neemt toe als u een medicijn gebruikt met een samenstelling met meerdere componenten.

Allergiesymptomen

Deze pathologie kan symptomen van verschillende complexiteit vertonen. Niet zelden zijn er ernstige tekenen. De belangrijkste zijn:

  • roodheid van de huid;
  • uitslag, jeuk, netelroos;
  • zwelling van het gezicht, slijmvliezen van de bovenste luchtwegen;
  • zwakte;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • hoofdpijn;
  • slaperigheid.

Er is een risico op angio-oedeem en anafylactische shock. Ze vormen een bedreiging voor het leven en vereisen onmiddellijke medische aandacht. Allergeen kan elk onderdeel zijn.

Het is belangrijk! Na de introductie van de anesthesie worden gewoonlijk symptomen van gemakkelijke moeilijkheid waargenomen. In principe passeren ze onafhankelijk, zonder complicaties.

Tekenen van reactie met lokale anesthesie

Op moderne medicijnen is deze reactie zeer zeldzaam. Ook zijn er niet vaak ernstige complicaties. Allergische symptomen in dit geval worden gekenmerkt door dergelijke manifestaties:

Zelfs "verwaarloosde" allergieën kunnen thuis worden genezen. Vergeet niet om eenmaal per dag te drinken.

  1. Aan de kant van de huid - roodheid, uitslag, peeling, jeuk.
  2. Zwelling op het gezicht - begint op de lippen, dan slijmvliezen.
  3. Zwakte.

Komt vaak voor bij allergieën, die last hebben van reacties op medicijnen.

Allergiesymptomen voor algemene anesthesie

In algemene anesthesie kan de patiënt de volgende symptomen ervaren:

  • tachycardie;
  • overmatig zweten;
  • misselijkheid;
  • duizeligheid;
  • urticaria.

In dit geval neemt het risico op het ontwikkelen van angio-oedeem en anafylactische shock toe.

Hoe weet ik of er een allergie is voor de narcose?

Om precies uit te vinden wat de oorzaak is van allergieën, besteedt u verschillende diagnosemethoden. Huidtesten, laboratoriumtests zullen dit helpen verduidelijken. Bepaal de beste provocerende tests. Het is handig om te weten voor diegenen die geïnteresseerd zijn in hoe ze kunnen achterhalen of er een allergie is voor anesthesie.

Breng allergenen aan op de huid van de patiënt. Na korte tijd evalueert de arts het resultaat. Als de huid rood wordt, bevestigt dit de aanwezigheid van een agressieve reactie van het lichaam op een bepaald medicijn.

Laboratoriumtests zijn ook in dit geval nodig. Een allergisch persoon krijgt een algemene bloedtest en een immunologische test voorgeschreven. Deze laatste helpt de aanwezigheid van antilichamen in het bloed tegen bepaalde antigenen te bepalen.

Hoe de ziekte te behandelen?

Behandeling is standaard. Het hangt allemaal af van de mate van complexiteit van elk symptoom. Van de manifestaties op de huid en oedeem, intramusculair toegediend Dimedrol, Suprastin.

Als er symptomen van anafylactische shock optreden, krijgt de patiënt een injectie met adrenaline en wordt een ambulance genoemd. Kortom, dit is genoeg om tekenen van pathologie te verwijderen en te anticiperen op hun ernstige ontwikkeling.

Complicaties komen niet vaak voor met tijdige behandeling. Als u de geschiedenis van de patiënt zorgvuldig bestudeert en de nodige tests uitvoert voordat u verdooft, neemt het risico op allergieën af.

Naast antihistaminegeneesmiddelen moeten ook absorptiemiddelen worden ingenomen. Ze dragen bij aan de snelle verwijdering van het allergeen uit het lichaam. Effectief helpt in dergelijke gevallen, actieve kool en Polysorb.

Eerste hulp bij ernstige reacties

Eerste hulp bij ernstige tekenen heeft een tandarts. Hij maakt een injectie met adrenaline en zou een ambulance moeten bellen. De patiënt wordt naar de kliniek gebracht om medicamenteuze therapie te geven en complicaties te elimineren. In dit geval wordt het niet alleen behandeld met antihistaminica, maar ook met geneesmiddelen ter ondersteuning van de algemene gezondheid.

Verlichting van milde tot matige symptomen

Velen weten niet hoe ze je tanden moeten behandelen als je allergisch bent voor anesthesie. Om geen tekenen van allergie te krijgen, moet u het immuunsysteem verbeteren. U kunt erachter komen wat de oorzaken zijn voordat u een tand behandelt.

Als het onmogelijk is om te doen zonder anesthesie, wordt een bepaalde therapie uitgevoerd. De conclusie is dat de patiënt een minimale dosis medicatie krijgt toegediend in de loop van de tijd. Bepaal wat de stimulus verbergt en verhoog geleidelijk de mate van introductie. Daarna komt onverdraagzaamheid voor het allergeen praktisch niet tot uiting.

Traditionele behandelmethoden

Het genezen van deze pathologie met folk remedies is moeilijk. Ze helpen de manifestaties te verminderen en verbeteren het welzijn van de patiënt. Ze worden met uiterste voorzichtigheid gebruikt. Meestal helpt steken, massage, ademhalingsoefeningen.

Een goede ademhaling helpt astmapatiënten. Kruiden worden aanbevolen om alleen te gebruiken als er geen contra-indicaties zijn. Er is een groot risico dat ze de manifestatie van een allergische reactie verhogen. Om ervoor te zorgen dat patiënten een dergelijke pathologie met traditionele geneeskunde behandelen, moet de toestemming van de behandelende arts beschikbaar zijn.

Hoe tanden behandelen als ze allergisch zijn voor verdoving?

Elke tandarts zou dit moeten weten. Voordat hij wordt verdoofd, moet hij de patiënt op allergieën controleren. Doorgaans manifesteert de reactie zich op een specifieke component en niet op geneesmiddelen in het algemeen.

Als een verdovingsmiddel niet paste, kan het worden vervangen door een ander. Effectief en veilig zijn de volgende analogen:

  • Lidocaïne met een vasoconstrictor;
  • mepivacaine;
  • Artikan.

Een bepaald medicijn kan worden gebruikt voor mensen met een allergie, zwangere en zogende vrouwen. Kinderen werden met dergelijke medicijnen behandeld. Als het kind voor de eerste keer bij de tandarts komt, moet hij de diagnose allergieën krijgen.

Ziektepreventie

Aan tandheelkundige behandeling moet op verantwoorde en serieuze wijze worden benaderd. Je moet kiezen voor hoogwaardige tandheelkundige klinieken, waar echte professionals werken. Zoals in de meeste gevallen hangt de reactie op anesthetica af van de arts. Dit is een toppreventietip.

Voor een effectieve behandeling van allergieën gebruiken onze lezers met succes een nieuw effectief allergiegeneesmiddel. Het bevat een unieke gepatenteerde formule die uitermate effectief is bij de behandeling van allergische aandoeningen. Dit is een van de meest succesvolle middelen tot nu toe.

Het gebitsprobleem kan soms alleen worden opgelost met behulp van complexe therapie. Tandheelkunde is daarom veel gebruikte geneesmiddelen met een sterk analgetisch effect. Vaak ontwikkelt de pathologie zich bij kinderen. Als er een neiging is tot dergelijke pathologieën of een reactie op medicijnen, moet u dit aan uw arts vertellen. Hij zal een veilig medicijn ophalen. Mensen met een allergie moeten het immuunsysteem altijd versterken en versterken. Dit vermindert het risico op het ontwikkelen van nieuwe pathologieën.

Anesthesie-allergie, symptomen, wat te doen

Kiespijn en tandbederf zijn problemen voor mensen van alle leeftijden, inclusief kinderen. Maar niet velen hebben haast om een ​​tandarts te zien, en de reden hiervoor is niet alleen de angst voor de aankomende manipulaties, maar ook de angst voor anesthesie.

Waarschijnlijk hebben veel mensen gehoord dat een persoon tijdens de introductie van pijnstillers een ernstige allergische reactie kan hebben, die moeilijk is aan te pakken.

Je moet niet alle horrorverhalen over het gevaar van anesthesie in de tandheelkunde geloven, maar je moet er niet van uitgaan dat een allergie tijdens het tandenextract of de tandheelkundige behandeling volledig is uitgesloten.

Overgevoeligheid bij het gebruik van anesthetica is best mogelijk, maar de ontwikkeling ervan bij het verwijzen naar een gekwalificeerde arts kan worden vermeden.

Kenmerken van het gebruik van lokale en algemene anesthesie in de tandheelkunde

Anesthesie (anesthesie) in de tandheelkunde is verdeeld in lokaal en algemeen.

Lokale anesthesie wordt begrepen als de introductie van een speciaal preparaat, waarbij de gevoeligheid van het belichtingsgebied vrijwel volledig verdwijnt.

Door het gebruik van anesthetica kan de arts zijn werk beter uitvoeren, omdat de patiënt rustig in een stoel zit en niet reageert op manipulaties in de mondholte.

Lokale anesthesie is vereist:

  • Bij de behandeling van diepe cariës;
  • Bij het verwijderen van een tand of pulp;
  • Bij het voorbereiden van het gebit voor prothesen.

Vaak worden pijnstillers voorgeschreven bij de behandeling van cariës bij kinderen.

Lokale anesthesie is onderverdeeld in verschillende types, het is:

  • Toepassing, dat wil zeggen spray op de kauwgumspray met verdovingscomponent;
  • infiltratie;
  • draden;
  • intraosseous;
  • Stem.

Type lokale anesthesie wordt geselecteerd, afhankelijk van welke behandelingstechniek in de mondholte zal worden gebruikt.

Lokale anesthetica werken tijdelijk, meestal enkele minuten tot een uur. Na deze periode beginnen de pijnstillende componenten geleidelijk af te breken en wordt de gevoeligheid hersteld.

Algemene anesthesie in de tandheelkunde in vergelijking met lokale anesthesie wordt veel minder vaak gebruikt.

Het wordt meestal voorgeschreven voor letsels van de maxillofaciale regio, het verwijderen van een cyste uit de maxillaire sinussen of, indien nodig, het verwijderen van meerdere complexe tanden tegelijk.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij lokale anesthesie en in het algemeen bij anesthesie

Een tiental jaar geleden waren Lidocaine en Novocain de meest voorkomende verdovende middelen in de tandheelkunde en het was bij hun toediening dat allergische reacties het vaakst werden ontwikkeld.

Allergie voor lidocaïne is te wijten aan de samenstelling van meerdere componenten van dit medicijn en intolerantie voor novocaine treedt in de meeste gevallen op vanwege de aanwezigheid van een conserveringsmiddel dat methyl paraben wordt genoemd in dit geneesmiddel.

In moderne tandklinieken worden Lidocaïne en Novocain vrijwel niet gebruikt.

Lidocaïne kan vóór de injectie worden gebruikt als een spray voor oppervlakkige anesthesie.

De meest populaire medicijnen voor lokale anesthesie zijn momenteel:

  • ultrakain;
  • articaïne;
  • Ubistezin;
  • mepivacaine;
  • Skandonest;
  • Septonest.

De vermelde anesthetica door middel van anesthesie overschrijden Novocain 5-6 keer, Lidocaine bijna tweemaal.

Naast de belangrijkste werkzame stof bevatten moderne pijnstillers voor tandheelkundige ingrepen adrenaline of adrenaline.

Deze componenten vernauwen de vaten op de plaats van hun introductie en verminderen zo de eliminatie van de anesthetische component, die op zijn beurt de sterkte van lokale anesthesie verlengt en verhoogt.

Dergelijke medicijnen worden onmiddellijk in speciale capsules geleverd, dit zijn speciale ampullen die in het lichaam van een metalen spuit worden geplaatst.

De spuit zelf is uitgerust met een dunste naald en daarom blijft de injectie van medicijn in het tandvlees bijna onopgemerkt door de patiënt.

Algemene anesthesie in poliklinische tandheelkunde voor patiënten wordt strikt volgens indicaties voorgeschreven. De anesthesist moet vóór de procedure met de patiënt praten, zijn ziekten vaststellen en de gezondheidstoestand beoordelen.

Algemene anesthesie is onderverdeeld in inhalatie en niet-inhalatie:

  • Inhalatie-anesthesie verwijst naar het gebruik van stikstofoxide met zuurstof, halothaan en een aantal stoffen door een masker. Deze methode van anesthesie wordt zelden gebruikt, omdat het gevaar bestaat dat de tandarts zelf vluchtige geneesmiddelen kan inademen. Het gebruik van een masker maakt het ook moeilijk voor de arts om te werken.
  • Onder anesthesie zonder inhalatie is de introductie van anesthetica via een ader. Het kunnen medicijnen zijn zoals Thiopental sodium, Hexenal, Ketamine, Sombrevin, Propofol. Deze anesthetica werken kort - van drie tot 30 minuten.

Algemene anesthesie gebruikt door tandartsen heeft geen nadelige invloed op de gezondheid en kan daarom vaak worden gebruikt.

Maar om geen negatieve reacties te krijgen, moet de arts eerst de juiste dosering kiezen, afhankelijk van de leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Allergische reacties mogelijk met lokale anesthesie

Allergie voor anesthetica in de tandheelkunde ontwikkelt zich zeer zelden met het gebruik van moderne medicijnen.

En voornamelijk allergische reacties worden gekenmerkt door lichte, ernstige vormen van overgevoeligheid, die een spoedbehandeling vereisen, worden als uitzonderlijke gevallen beschouwd.

Anesthesieallergie kan zich manifesteren:

  • Huidsymptomen - roodheid van bepaalde delen van het lichaam, huiduitslag, schilfering, jeuk. Gewoonlijk verschijnen deze symptomen binnen enkele minuten na de injectie.
  • Oedeem gelokaliseerd in het gezicht. Toenemende zwelling van de lippen, slijmvliezen van de mond en luchtwegen kunnen tot verstikking leiden. Daarom is het bij het vaststellen van dergelijke tekens noodzakelijk om een ​​aantal medicijnen te introduceren.
  • Zwakte, pijn op de borst, tintelingen in het gezicht. Dergelijke veranderingen in de gezondheid zijn voorbodes van anafylactische shock, hun uiterlijk moet aan de arts worden gemeld.

De waarschijnlijkheid van een allergische reactie is groter bij mensen die al een belaste allergische anamnese hebben. Als u allergisch bent voor medicijnen, moet de patiënt zijn tandarts op de hoogte brengen voordat de behandeling wordt gestart.

Sommige mensen hebben een verhoogde gevoeligheid voor conserveermiddelen in de verdoving. Daarom, met de introductie van de oplossing lijkt tachycardie, zweten toeneemt, is er koorts, kan er duizeligheid en zwakte zijn.

Maar dit geldt niet voor allergische reacties en deze symptomen verdwijnen in de regel binnen enkele minuten vanzelf.

Oorzaken van verdovende allergieën in de tandheelkunde

Allergie treedt op vanwege de verhoogde gevoeligheid van het immuunsysteem voor de componenten van het medicijn.

De factoren die bijdragen aan de ziekte kunnen een vergelijkbare reactie van het organisme teweegbrengen, deze zijn:

  • erfelijkheid;
  • Neiging tot allerhande allergische reacties;
  • Verkeerde keuze van verdoving;
  • Overmatige dosis van het medicijn tijdens de introductie.

Op basis van de oorzaken van een allergische reactie op pijnstillers kan worden gesteld dat de pathologie zich vaak ontwikkelt als gevolg van de onoplettendheid van de tandarts bij zijn patiënten.

Onjuist gekozen dosis, onvolledige anamnese, gebrek aan analyses en gegevens van diagnostische procedures verhogen herhaaldelijk het risico op het ontwikkelen van allergieën in de stoel van de tandarts.

Soms is het niet de verdovende component zelf die verantwoordelijk is voor het optreden van een allergische reactie, maar de stoffen die het verdovingsmiddel vormen als extra componenten. En meestal zijn het bewaarmiddelen.

De waarschijnlijkheid van een specifieke reactie van het organisme neemt toe en als een medicijn met een samenstelling met meerdere componenten wordt gebruikt.

Allergie testen voor anesthesie

Als bij het doorverwijzen naar een tandarts herhaaldelijk symptomen zijn opgetreden die kenmerkend zijn voor allergische reacties, moet u contact opnemen met een allergoloog.

De arts zal bloedonderzoeken voorschrijven om het niveau van immunoglobulinen en eosinofielen te bepalen. Huidtesten zullen het specifieke type allergeen bepalen.

Direct voor de introductie van verdoving in de tandartspraktijk moeten in sommige gevallen tests worden uitgevoerd.

Hun implementatie is vooral nodig voor die patiënten die al allergische reacties op pijnstillers hebben gehad of er zijn ziekten die met allergieën zijn geassocieerd.

Bij het uitvoeren van tests wordt de minimale dosis van het geneesmiddel voor lokale anesthesie subcutaan ingespoten en binnen enkele minuten worden alle veranderingen geëvalueerd.

Als er geen huid en algemene symptomen van een allergie zijn, betekent dit dat dit geneesmiddel veilig kan worden gebruikt.

Behandeling van de ziekte

Verdovingsallergieën worden behandeld volgens dezelfde standaardregimes als andere allergische reacties. Maar omdat in de meeste gevallen een dergelijke pathologie zich snel ontwikkelt, is eerste hulp in ernstige gevallen een tandarts.

In geval van veranderingen in de huid en zwelling intramusculair, is het noodzakelijk om diphenhydramine, suprastin of pipolfen te injecteren.

Voor symptomen die de ontwikkeling van een anafylactische shock aangeven, is het dringend nodig om 1 ml adrenaline te introduceren en, indien nodig, een beademingsapparaat aan te sluiten. In de toekomst, handel naar de situatie.

Als de bloeddruk daalt, moet u Prednisolone gebruiken, met verslechtering van het gebruik van hartactiviteit Cordiamin.

Gewoonlijk zijn deze maatregelen voldoende om de allergische reactie te onderbreken en het werk van alle lichaamssystemen te herstellen. Maar als de symptomen niet worden gestopt, moet de patiënt dringend worden opgenomen in het ziekenhuis - op de intensive care-afdeling.

Gelukkig zijn ernstige reacties op het verdovingsmiddel uiterst zeldzaam, en het is mogelijk om het voorkomen ervan te voorkomen door anamnese te nemen en zorgvuldige aandacht te besteden aan de keuze van de dosis en de medicatie zelf voor anesthesie.

In het geval dat huiduitslag en jeuk op het lichaam, evenals wallen in het gezicht, blijven bestaan, zelfs na een bezoek aan de tandarts, moeten antihistaminica een tijdje worden ingenomen.

Het kan Claritin zijn, Tsetrin, Zyrtec, ze zijn 5-7 dagen dronken.

Enterosorbents helpen bij het versnellen van de verwijdering van toxines uit het lichaam - actieve kool, Polysorb.

Traditionele methoden voor de behandeling van de ziekte

Aanvullende methoden voor het behandelen van gevestigde anesthetische allergieën zijn traditionele manieren om met de ziekte om te gaan. De eerste stap is om het immuunsysteem te versterken.

Massagetechnieken en ademhalingsoefeningen - behandelingsmethoden die bij bronchiale astma worden gebruikt - helpen hier perfect bij.

Goed effect geeft verharding, sporten, zwemmen, fietsen.

Voeding wordt ook weerspiegeld in de staat van immuniteit: hoe meer mensen natuurlijk en verrijkt voedsel eten, hoe groter de weerstand van het lichaam.

Bij de behandeling van anesthetische allergieën worden fytopreparaties gebruikt:

  • Dushitsu, zoethout, calamus en sint-janskruid worden in gelijke hoeveelheden gemengd. Twee theelepels van de voorbereide collectie wordt gegoten met een glas gekookt water, verwarmd op het fornuis, gekoeld en gefilterd. Drink driemaal daags een kwart glas drank. Je kunt deze thee een maand lang drinken, daarna een pauze nemen van twee of drie weken en de cursus een maand voortzetten.
  • Zoethoutwortel, immortelle, calendula en klis worden gemengd en gebruikt zoals in het eerste recept. Behandeling met deze twee kruidentheeën kan worden afgewisseld.

Met aanhoudende huiduitslag op de huid is nuttig bad met de toevoeging van geconcentreerde afkooksel van kamille, successie, elecampane. Je kunt het elke dag gebruiken tot je de huid volledig hebt gereinigd.

Allergie voor anesthesie in de tandheelkunde is uiterst zeldzaam. Maar dit betekent niet dat het noodzakelijk is om de regels voor veilig gebruik van deze fondsen te verwaarlozen.

Vertrouwen in de behandeling van uw tanden is alleen de moeite waard voor die tandartsen die zorgvuldig geschiedenis verzamelen en alle kenmerken van anesthetica die zij gebruiken kunnen uitleggen.

Allergie voor anesthesie in de tandheelkunde

Allergie voor anesthesie in de tandheelkunde is momenteel heel gebruikelijk. De wereld wordt steeds meer gevuld met nieuwe producten op alle gebieden van het menselijk leven, innovaties gaan niet voorbij aan een gebied als allergenen. Ze worden steeds meer. Dit komt doordat mensen dure natuurlijke dingen zijn gaan inleveren en vervangen door chemische kopieën, voedsel groeit ook op kunstmest of aas, de meeste apparatuur is gemaakt van materialen die allergieën kunnen veroorzaken, en het is beter om te zwijgen over detergentia. Bovendien kan een allergische reactie op medicijnen optreden, waaronder anesthesie bij de tandarts.

Waarom verschijnt deze allergie?

Het optreden van een allergische reactie op anesthesie van de tandarts is een natuurlijke reactie van het lichaam en wordt veroorzaakt door de chemische samenstelling van het product zelf. Het feit is dat de verdoving zelf bijna een puur allergeen is, waarvan het doel is om de zenuwuiteinden van de tanden enige tijd te bevriezen. Het lichaam zal er geen allergeen in herkennen en beginnen te vechten.

Immunologen slaan ALARM! Volgens officiële gegevens kost een schijnbaar onschuldige allergie op het eerste gezicht jaarlijks miljoenen levens. De reden voor zulke vreselijke statistieken is PARASIET, besmet in het lichaam! De grootste risico's zijn mensen die lijden.

Zo'n reactie kan een kleine hoeveelheid geïnjecteerde medicatie veroorzaken.

Het eerste dat het lichaam doet om zichzelf te beschermen, is het maken van antilichamen die allergenen willen vernietigen, maar er vindt een interessant interactieproces plaats. Een deel van het allergeen combineert met het antilichaam en begint de bloedcellen te vernietigen, en op dit moment verschijnt de zogenaamde allergie voor het verdovingsmiddel.

In totaal werd besloten om dit type ziekte op te delen in vier secties, afhankelijk van de ernst van de symptomen: milde allergieën, matig, ernstig en zeer ernstig. Het ergste dat dit type ziekte kan veroorzaken is anafylactische shock en angio-oedeem.

Kenmerken van het gebruik van anesthesie in de tandheelkunde

Zoals iedereen weet, wordt anesthesie, vooral lokaal, het meest gebruikt in de tandheelkunde. Dit wordt gebruikt om ervoor te zorgen dat de arts rustig en efficiënt zijn werk kan doen zonder afgeleid te worden door andere factoren. Bovendien is het een middel om de patiënt te verzorgen, want als een goede anesthesie werd gebruikt, dan is zelfs de meest complexe tandheelkundige behandeling pijnloos.

Er is een versie dat er vaak ernstige complicaties zijn, het is ook uit de categorie van mythen, in feite zelfs mensen die een aangeboren neiging tot allergieën hebben, heel zelden krijgen van tandartsen, en als ze dat doen, dan in de vorm van een lichte uitslag op de huid, die verstrijkt binnen een dag.

Wat zijn de hoofdoorzaken van allergieën

De belangrijkste reden waarom er een allergie is in de tandheelkunde, is een fout in de arts. Alvorens een vaccin te gebruiken om zenuwuiteinden te bevriezen, moet de arts de samenstelling van het serum zelf onderzoeken, welke elementen als allergenen kunnen werken. Daarna moet de arts contact opnemen met de patiënt, de medische kaart bekijken of een uitstrijkje nemen om te testen welke stoffen het lichaam niet verdraagt. En pas na al deze acties, kies een middel voor anesthesie.

Bovendien moet de arts alle componenten van het vaccin, inclusief pijnstillers in chemische vorm, overwegen, omdat deze allergenen kunnen bevatten. Anesthetica kunnen allergische reacties veroorzaken in een aantal gevallen die een patiënt kan hebben:

  • de eerste is natuurlijk genetische aanleg;
  • vegetatieve vaatziekten;
  • sommige psychische stoornissen;
  • individuele intolerantie voor de componenten;
  • een aantal andere schendingen van interne organen.

Ook kan een dergelijke reactie optreden als de arts de dosering verkeerd heeft gekozen en een grotere hoeveelheid van de stof heeft geïnjecteerd dan het lichaam zou kunnen overdragen.

  1. Het eerste dat van invloed is, is de huid, er is huiduitslag en deze kan zowel lokaal als door het hele lichaam worden geplaatst. De patiënt zal jeuken.
  2. De tweede is de bovenste luchtwegen, keel en gezicht. Ernstig oedeem en ontsteking treden op in deze gebieden, wat kan leiden tot verstikking.
  3. De zwaarste behoort tot de derde groep. Het begint allemaal met een jeuk op het lichaam en een lichte prik in het gezicht, dan is er sprake van knijpen en pijn op de borst. Als u dit niet aan de arts zegt en hij geen actie onderneemt, zal er een anafylactische shock optreden, dan zal de bovenste luchtwegen opzwellen en zal alles eindigen op hartfalen.

Hoe een dergelijke allergie te behandelen

Omdat dit proces voor de ogen van de dokter zal plaatsvinden, betekent dit dat hij het probleem snel zal begrijpen, omdat hij dit in zijn loopbaan meer dan eens precies heeft ontmoet.

Als dit de eerste groep symptomen is, volstaat het om een ​​antihistaminicum te introduceren, waaronder: diphenhydramine, suprastin, pipolfen.

In de meeste gevallen zal de patiënt na een paar minuten de verzwakking van alle symptomen voelen en aan het einde van de tandheelkundige behandeling verdwijnen ze volledig.

Als de patiënt plotseling een tweede groep symptomen heeft, is alles niet zo eenvoudig. Om te beginnen worden dezelfde antihistaminica toegediend en verder, afhankelijk van de symptomen. Deze kunnen antipyretisch, ontstekingsremmend of geneesmiddelen zijn die het cardiovasculaire systeem ondersteunen.

De derde fase is de meest verschrikkelijke en moeilijk te behandelen. Als zich plotseling een anafylactische shock heeft ontwikkeld, is het eerste dat de arts zal injecteren adrenaline, het houdt het hart in werkende toestand, dan moet u het apparaat verbinden voor kunstmatige ventilatie van de longen.

Als de dokter niet zeker weet of dit specifieke verdovende middel geschikt voor u is, dan kan hij de reactie op de huid van de hand controleren. Om dit te doen, wordt een kleine hoeveelheid van het medicijn onder de huid ingespoten, en als zwelling verschijnt, betekent dit dat het niet bij u past.

Hieruit kunnen we concluderen dat een allergie voor anesthesie tijdens een sessie bij de tandarts zeer zeldzaam is, en zelfs als dit gebeurt, dan in een milde vorm. Tegelijkertijd leidt minder dan 0,1% van de gevallen tot ernstige problemen in de vorm van een anafylactische shock. Om een ​​dergelijk scenario te voorkomen, moet de arts nagaan of de patiënt een allergische reactie heeft op dit specifieke anestheticum.

Om dit te doen, moet u door het medische boek kijken, een uitstrijkje maken voor een monster of het product controleren door het onder de huid van de arm te plaatsen. Veel hangt ook van jou af, dus als je weet dat je deze of die aanleg hebt, vertel het dan onmiddellijk aan je arts, omdat elke persoon een speciale allergie voor drugs kan hebben.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij lokale anesthesie

Lokale anesthesiegroepen

Procaine (Novocain hydrochloride) Tetracain (Dicain) Benzocaine (Anestezin) Butetamine Chloroprocaine Cyclomethaine Proximethacin Benkain Oxetacaine

Lidocaïne (xyca), xylocac PRAMOCAINE UBYSTEZIN et al.

In feite zijn de meeste bijwerkingen van lokale anesthetica niet geassocieerd met echte allergische reacties, maar met vaataandoeningen, toxische en hysterische reacties, evenals met de bijwerkingen van supplementen die sommige van de anesthetica vormen.

Het werkelijke niveau van allergische reacties op lokale anesthetica is onbekend. Ze worden door sommige auteurs beschreven als zeldzame gebeurtenissen en hun niveau is minder dan 1% van alle bijwerkingen bij gebruik van lokale anesthetica.

Classificatie van complicaties geassocieerd met de toediening van lokale anesthetica:

1) Giftig effect - convulsies, hypotensie, ademstilstand en instorting van de bloedsomloop, slaperigheid, spierfasciculaties, ventriculaire aritmieën, fibrillatie, enz.
Toxische reacties komen het vaakst voor. Systemische toxische effecten zijn te wijten aan de absorptie of intraveneuze injectie van een lokaal anestheticum in de systemische circulatie. Cardiotoxiciteit en neurotoxiciteit van lokale anesthetica zijn direct gerelateerd aan de plasmaconcentratie van deze geneesmiddelen. Toxische drempelconcentratie kan worden overschreden als gevolg van accidentele intravasculaire injectie, overdosering of als gevolg van langdurige infusie van het geneesmiddel.


2) Pseudo-allergische reacties (PAR).
Vaker bij vrouwen van 40 tot 80 jaar, vooral met gelijktijdige chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal, hepatobiliaire systeem, nier en neuroendocrien systeem.
De klinische symptomen van PAR zijn gevarieerd en komen overeen met de kliniek met echte allergische reacties, hoewel de ontwikkelingsmechanismen verschillen van de laatste.
De meest ernstige zijn: anafylactoïde shock, huidverschijnselen (toxicoderma, huiduitslag, dermatitis), vegetovasculaire reacties.


3) Effect op het centrale zenuwstelsel (stimulerend of sedatief): nervositeit, angst, euforie, verwarring, duizeligheid, slaperigheid, wazig zicht of een spleet in de ogen, toename of verlaging van de temperatuur, stupor, spiertrekkingen, tremor, convulsies, bewustzijnsverlies, depressie en ademstilstand.
De manifestaties van opwinding kunnen kortdurend zijn of helemaal niet optreden, terwijl de eerste manifestatie van intoxicatie slaperigheid kan zijn, verandert in een onbewuste toestand en ademstilstand.


4) Effect op het cardiovasculaire systeem (meestal depressief): bradycardie (verlaging van de hartslag), hypotensie, cardiovasculaire collaps, wat kan leiden tot hartstilstand.
Symptomen van remming van de cardiovasculaire functie kunnen meestal optreden als gevolg van vasovagale reactie, vooral als de patiënt rechtop staat. Minder vaak kunnen ze het gevolg zijn van het directe effect van het medicijn.


5) Lokale reacties - oedeem en ontsteking op de injectieplaats, het optreden van ischemische zones op de injectieplaats (tot de ontwikkeling van weefselnecrose - met occasionele intravasculaire injectie); zenuwbeschadiging (tot de ontwikkeling van verlamming) - treedt alleen op in strijd met de injectietechniek.


6) Bijwerkingen als gevolg van veranderde gevoeligheid voor lokale anesthetica.


7) Idiosyncrasie (verminderde gevoeligheid).


8) Echte allergieën - hyperemie en jeuk van de huid, conjunctivitis, rhinitis, angio-oedeem van verschillende ernst (inclusief oedeem van de bovenste en / of onderste lip en / of wangen, glottis met moeite met slikken, urticaria, moeilijk ademhalen), anafylactische shock.

Cross-allergische reacties tussen anesthetica:

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat veel van de bijwerkingen van lokale anesthetica, bijvoorbeeld oedeem op de injectieplaats, hypotensie, tachycardie, collaps, optreden bij zowel allergische als niet-allergische reacties op deze geneesmiddelen. Allergische reacties met het gebruik van lokale anesthetica ontwikkelen zich vaak op additieven (bisulfiet en parabenzoëzuur, enz.), Die er deel van uitmaken.

Anesthesie Supplementen:

1) Vasoconstrictoren

Vasoconstrictoren worden toegevoegd om de effectiviteit van lokale anesthesie te verhogen, evenals om de stroom van anesthetica in de bloedstroom te vertragen.

adrenaline

Adrenaline wordt het vaakst gebruikt.
Relatief veilige verdunning van adrenaline is een concentratie van 1: 200.000, die alleen kan worden verstrekt in carpoolpreparaten.

noradrenaline

Als vasoconstrictor wordt norepinefrine minder vaak gebruikt.
Noradrenaline is, in tegenstelling tot adrenaline, minder gevaarlijk bij patiënten met hartaandoeningen (ischemische hartaandoeningen), maar het risico op een hypertensieve crisis met gelijktijdige hypertensie is hoger.
Solliciteer in plaats van adrenaline met thyreotoxicose en diabetes. Gecontra-indiceerd bij glaucoom.

Filipressin (Octapressin)

Filipressin - een synthetisch medicijn dat geen direct effect op het hart heeft. Het effect houdt verband met zijn directe werking op de gladde spieren van de bloedvaten.
Gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, omdat kan contracties van myometrium veroorzaken.


Ongewenste systemische effecten van vasoconstrictoren:

  • stijging van de bloeddruk
  • tachycardie,
  • hartritmestoornis,
  • angina-aanvallen
  • centralisatie van de bloedsomloop
  • hoofdpijn.

De risicogroep voor het gebruik van vasoconstrictoren: patiënten met glaucoom, thyrotoxicose, diabetes mellitus; patiënten die rauwolfine, schildklierhormonen, tricyclische antidepressiva, antidepressiva - MAO-remmers gebruiken.

2) Conserveringsmiddelen

Parabens (methylparaben - methyl 4-hydroxybenzonate, ethylparaben)

Als conserveringsmiddelen worden parahydroxybenzoëzuuresters (parabenen) gebruikt die een antibacterieel en antischimmeleffect hebben.
Men moet niet vergeten dat parabenen deel uitmaken van verschillende cosmetische preparaten, crèmes, tandpasta's en contactdermatitis kunnen veroorzaken, daarom is er een reëel gevaar voor allergie voor een lokaal anestheticum.

Para-aminobenzoic acid (PABA), een novocaine metaboliet, heeft een vergelijkbare structuur met parabenen, die allergische kruisreacties kunnen veroorzaken.
Veel geneesmiddelen (sulfonamiden, orale antidiabetica, furosemide, enz.) Zijn derivaten van PABK. Daarom is het onpraktisch om geneesmiddelen te gebruiken die parabenen bevatten, gebruik voor medicijnallergieën voor deze geneesmiddelen.

De aanwezigheid of afwezigheid van parabenen in een lokaal anestheticum preparaat wordt aangegeven door de fabrikant. Parabenen kunnen overgevoeligheid van het lichaam veroorzaken, anafylactische shock.


3) Stabilisatoren

Sulfieten (natrium- of kaliumdisulfiet) worden gebruikt als stabilisatoren voor vasoconstrictoren.
Allergie voor sulfieten komt het meest voor bij patiënten met bronchiale astma (frequentie - ongeveer 5%), daarom moet bij de behandeling van dergelijke patiënten bijzonder voorzichtig zijn.
Sulfieten veroorzaken oedemen, urticaria, bronchospasme door irriterende receptoren, zenuw- en vagale reflexen.

De samenstelling van sommige moderne lokale anesthetica:

  • lidocaïne (xylocaïne) in patronen - bevat lidocaïne, methylparaben, natriumchloride;
  • xylostezin F-forte in carpules - bevat lidocaïne, norepinefrinehydrochloride, watervrij carbonaatsulfiet, koolzuurchloride;
  • MPF xylocaine, een steriele, pyrogeenvrije oplossing zonder methylparaben (in de capsules);
  • Xylokaino-injectieflacons - bevat methylparaben;
  • Xylocaine MPF met epinefrine - steriele, pyrogeenvrije oplossing bevat xylocaine, epinefrine, natriummetabisulfiet, citroenzuur;
  • Mepivacaïne (mepidonte, mevirin, mepivastezin, skan-dikain, scandonest) - zonder de toevoeging van vasoconstrictoren, sulfieten, parabenen;
  • ultracain in carpules - bevat articaïne, adrenaline (0,006), natriumdisulfiet, methylparaben;
  • ultracain D-c forte - bevat artikelainine, adrenaline (0,012) en natriumdisulfiet;
  • septanest - bevat sulfieten, EDTA, omvat geen parabenen;
  • ubystezin, ubystezin forte (gebaseerd op artikain, bevatten geen parabenen, maar bevatten sulfieten als conserveermiddel).

diagnostiek

(G. Lawlor, Jr. et al., 2000):

1. Als u een allergie voor lokale anesthetica vermoedt, probeer deze dan niet te gebruiken. Het is echter vaak onmogelijk om deze medicijnen te weigeren, omdat vervanging ervan door algemene anesthetica het risico op complicaties verhoogt. Bovendien zijn sommige lokale anesthetica (lidocaïne, procaïnamide) voorgeschreven voor aritmieën en kunnen ze niet altijd door andere geneesmiddelen worden vervangen. In alle gevallen is het noodzakelijk om het risico van complicaties die het gebruik van het medicijn kan veroorzaken te vergelijken, met de negatieve gevolgen van het weigeren ervan.

2. Als de vorige reacties (zowel allergisch als niet-allergisch) ernstig waren, is het noodzakelijk om de lokale anesthetica volledig te staken.

3. Op basis van de geschiedenis is het moeilijk om het risico op allergische reacties te beoordelen, dus als in het verleden het gebruik van lokale anesthetica gepaard ging met reacties, worden huid- en provocatieve tests uitgevoerd.

4. De patiënt moet worden uitgelegd met welk doel huid- en provocatieve tests worden uitgevoerd, waarschuwen voor mogelijke complicaties en verkrijgen schriftelijke toestemming van hem voor het onderzoek.

5. Hoewel de betrouwbaarheid van huidtests met lokale anesthetica niet volledig is vastgesteld, wordt aanbevolen om de selectie van een veilig middel voor lokale anesthesie met hen te starten.

6. Een lokaal anestheticum dat wordt gebruikt voor huid- en provocatietests mag geen kruisreacties veroorzaken met een medicijn dat eerder allergieën heeft veroorzaakt. Als het medicijn dat de allergische reactie veroorzaakte onbekend is, wordt een lokaal anestheticum uit groep II geselecteerd voor testen.

7. Om vals-negatieve resultaten te voorkomen, mogen preparaten die voor huidtesten worden gebruikt geen vaatvernauwende middelen bevatten. Voor provocatieve tests en behandeling is het beter om medicijnen te gebruiken die vaatvernauwende middelen bevatten, omdat ze de anesthesie versterken en de systemische werking van lokale anesthetica beperken, en allergische reacties op deze middelen of sulfieten die aan hen worden toegevoegd om te stabiliseren zeldzaam zijn.

8. Preparaten van lokale anesthetica die voor huid- en provocatieve tests worden gebruikt, mogen geen paraoxybenzoëzuuresters (conserveermiddelen) bevatten, omdat deze vaak allergische reacties veroorzaken.

9. In het geval van negatieve interpunctie en intracutane testen, wordt een provocatieve test uitgevoerd met een lokaal anestheticum. Provocerende tests worden uitgevoerd onder toezicht van een allergoloog met ervaring in het behandelen van ernstige allergische reacties.

10. Als een provocatieve test met een lokaal anestheticum negatief is, is het risico op bijwerkingen van het medicijn minimaal.

Referenties:
1. Zaikov, S.V. Het probleem van geneesmiddelallergie bij anesthesiologie / S.V. Zaikov, E.N. Dmitriev // Rationele farmacotherapie. - 2009. - № 3.
2. Lawlor Jr., G. Clinical Immunology and Allergology / G. Lawlor Jr., T. Fisher, D. Adelman: Per. uit het Engels., M., "Praktika", 2000 - 850 p.
3. Murzich, A.V. Allergie voor medicijnen / A.V. Murzich, M.A. Golubev, A.D. Kruchinin // South-Russian Medical Journal. - 1999. - № 2-3.
4. Fesenko, V.S. Intoxicatie met lokale anesthetica: oud gevaar, moderne mythen, nieuwe medicijnen en 'silver bullet' / V.S. Fesenko // Klinische problemen. - 2008. - 4 (17).
5. Allergie voor lokale anesthetica in de tandheelkunde. Mythe of realiteit? / Por J.C. Baluga a et al. // Allergologia et Immunopathologia. - 2001. - Vol.30.
6. Eggleston, S.T. Inzicht in allergische reacties op lokale anesthetica / S.T. Eggleston, L.W. Lush // Ann. Pharmacother. - 1996. - V.30, № 7-8. - P.851-857.
7. Hoofdprincipes van pathogenese, diagnostiek en allergie veroorzaakt door lokale anesthetica / B.V. Machavariani et al. // Georgische Med. Nieuws - 2009. - V.168. - R.67-72.
8. Por D El-Qutob Allergische reactie veroorzaakt door articaïne / Por D El-Qutob a et al. // Immunopathologia. - 2002. - Vol.33.
9. Speca S.J. Allergische reacties op lokale anesthetische formuleringen / S.J. Speca, S.G. Boynes, M.A. Cuddy // Dent. Clin. North. Am. - 2010. - V.54, №4. - R.655-664.

De auteur van het artikel is allergoloog A. Latysheva.

Kenmerken van het gebruik van lokale en algemene anesthesie in de tandheelkunde

Anesthesie (anesthesie) in de tandheelkunde is verdeeld in lokaal en algemeen.

Lokale anesthesie wordt begrepen als de introductie van een speciaal preparaat, waarbij de gevoeligheid van het belichtingsgebied vrijwel volledig verdwijnt.

Door het gebruik van anesthetica kan de arts zijn werk beter uitvoeren, omdat de patiënt rustig in een stoel zit en niet reageert op manipulaties in de mondholte.

Lokale anesthesie is vereist:

  • Bij de behandeling van diepe cariës;
  • Bij het verwijderen van een tand of pulp;
  • Bij het voorbereiden van het gebit voor prothesen.

Vaak worden pijnstillers voorgeschreven bij de behandeling van cariës bij kinderen.

Lokale anesthesie is onderverdeeld in verschillende types, het is:

  • Toepassing, dat wil zeggen spray op de kauwgumspray met verdovingscomponent;
  • infiltratie;
  • draden;
  • intraosseous;
  • Stem.

Type lokale anesthesie wordt geselecteerd, afhankelijk van welke behandelingstechniek in de mondholte zal worden gebruikt.

Lokale anesthetica werken tijdelijk, meestal enkele minuten tot een uur. Na deze periode beginnen de pijnstillende componenten geleidelijk af te breken en wordt de gevoeligheid hersteld.

Algemene anesthesie in de tandheelkunde in vergelijking met lokale anesthesie wordt veel minder vaak gebruikt.

Het wordt meestal voorgeschreven voor letsels van de maxillofaciale regio, het verwijderen van een cyste uit de maxillaire sinussen of, indien nodig, het verwijderen van meerdere complexe tanden tegelijk.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij lokale anesthesie en in het algemeen bij anesthesie

Een tiental jaar geleden waren Lidocaine en Novocain de meest voorkomende verdovende middelen in de tandheelkunde en het was bij hun toediening dat allergische reacties het vaakst werden ontwikkeld.

Allergie voor lidocaïne is te wijten aan de samenstelling van meerdere componenten van dit medicijn en intolerantie voor novocaine treedt in de meeste gevallen op vanwege de aanwezigheid van een conserveringsmiddel dat methyl paraben wordt genoemd in dit geneesmiddel.

In moderne tandklinieken worden Lidocaïne en Novocain vrijwel niet gebruikt.

Lidocaïne kan vóór de injectie worden gebruikt als een spray voor oppervlakkige anesthesie.

De meest populaire medicijnen voor lokale anesthesie zijn momenteel:

  • ultrakain;
  • articaïne;
  • Ubistezin;
  • mepivacaine;
  • Skandonest;
  • Septonest.

De vermelde anesthetica door middel van anesthesie overschrijden Novocain 5-6 keer, Lidocaine bijna tweemaal.

Naast de belangrijkste werkzame stof bevatten moderne pijnstillers voor tandheelkundige ingrepen adrenaline of adrenaline.

Deze componenten vernauwen de vaten op de plaats van hun introductie en verminderen zo de eliminatie van de anesthetische component, die op zijn beurt de sterkte van lokale anesthesie verlengt en verhoogt.

Dergelijke medicijnen worden onmiddellijk in speciale capsules geleverd, dit zijn speciale ampullen die in het lichaam van een metalen spuit worden geplaatst.

De spuit zelf is uitgerust met een dunste naald en daarom blijft de injectie van medicijn in het tandvlees bijna onopgemerkt door de patiënt.

Algemene anesthesie in poliklinische tandheelkunde voor patiënten wordt strikt volgens indicaties voorgeschreven. De anesthesist moet vóór de procedure met de patiënt praten, zijn ziekten vaststellen en de gezondheidstoestand beoordelen.

Algemene anesthesie is onderverdeeld in inhalatie en niet-inhalatie:

  • Inhalatie-anesthesie verwijst naar het gebruik van stikstofoxide met zuurstof, halothaan en een aantal stoffen door een masker. Deze methode van anesthesie wordt zelden gebruikt, omdat het gevaar bestaat dat de tandarts zelf vluchtige geneesmiddelen kan inademen. Het gebruik van een masker maakt het ook moeilijk voor de arts om te werken.
  • Onder anesthesie zonder inhalatie is de introductie van anesthetica via een ader. Het kunnen medicijnen zijn zoals Thiopental sodium, Hexenal, Ketamine, Sombrevin, Propofol. Deze anesthetica werken kort - van drie tot 30 minuten.

Algemene anesthesie gebruikt door tandartsen heeft geen nadelige invloed op de gezondheid en kan daarom vaak worden gebruikt.

Maar om geen negatieve reacties te krijgen, moet de arts eerst de juiste dosering kiezen, afhankelijk van de leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Allergische reacties mogelijk met lokale anesthesie

Allergie voor anesthetica in de tandheelkunde ontwikkelt zich zeer zelden met het gebruik van moderne medicijnen.

En voornamelijk allergische reacties worden gekenmerkt door lichte, ernstige vormen van overgevoeligheid, die een spoedbehandeling vereisen, worden als uitzonderlijke gevallen beschouwd.

Anesthesieallergie kan zich manifesteren:

  • Huidsymptomen - roodheid van bepaalde delen van het lichaam, huiduitslag, schilfering, jeuk. Gewoonlijk verschijnen deze symptomen binnen enkele minuten na de injectie.
  • Oedeem gelokaliseerd in het gezicht. Toenemende zwelling van de lippen, slijmvliezen van de mond en luchtwegen kunnen tot verstikking leiden. Daarom is het bij het vaststellen van dergelijke tekens noodzakelijk om een ​​aantal medicijnen te introduceren.
  • Zwakte, pijn op de borst, tintelingen in het gezicht. Dergelijke veranderingen in de gezondheid zijn voorbodes van anafylactische shock, hun uiterlijk moet aan de arts worden gemeld.

De waarschijnlijkheid van een allergische reactie is groter bij mensen die al een belaste allergische anamnese hebben. Als u allergisch bent voor medicijnen, moet de patiënt zijn tandarts op de hoogte brengen voordat de behandeling wordt gestart.

Sommige mensen hebben een verhoogde gevoeligheid voor conserveermiddelen in de verdoving. Daarom, met de introductie van de oplossing lijkt tachycardie, zweten toeneemt, is er koorts, kan er duizeligheid en zwakte zijn.

Maar dit geldt niet voor allergische reacties en deze symptomen verdwijnen in de regel binnen enkele minuten vanzelf.

Oorzaken van verdovende allergieën in de tandheelkunde

Allergie treedt op vanwege de verhoogde gevoeligheid van het immuunsysteem voor de componenten van het medicijn.

De factoren die bijdragen aan de ziekte kunnen een vergelijkbare reactie van het organisme teweegbrengen, deze zijn:

  • erfelijkheid;
  • Neiging tot allerhande allergische reacties;
  • Verkeerde keuze van verdoving;
  • Overmatige dosis van het medicijn tijdens de introductie.

Op basis van de oorzaken van een allergische reactie op pijnstillers kan worden gesteld dat de pathologie zich vaak ontwikkelt als gevolg van de onoplettendheid van de tandarts bij zijn patiënten.

Onjuist gekozen dosis, onvolledige anamnese, gebrek aan analyses en gegevens van diagnostische procedures verhogen herhaaldelijk het risico op het ontwikkelen van allergieën in de stoel van de tandarts.

Soms is het niet de verdovende component zelf die verantwoordelijk is voor het optreden van een allergische reactie, maar de stoffen die het verdovingsmiddel vormen als extra componenten. En meestal zijn het bewaarmiddelen.

De waarschijnlijkheid van een specifieke reactie van het organisme neemt toe en als een medicijn met een samenstelling met meerdere componenten wordt gebruikt.

Allergie testen voor anesthesie

Als bij het doorverwijzen naar een tandarts herhaaldelijk symptomen zijn opgetreden die kenmerkend zijn voor allergische reacties, moet u contact opnemen met een allergoloog.

De arts zal bloedonderzoeken voorschrijven om het niveau van immunoglobulinen en eosinofielen te bepalen. Huidtesten zullen het specifieke type allergeen bepalen.

Direct voor de introductie van verdoving in de tandartspraktijk moeten in sommige gevallen tests worden uitgevoerd.

Hun implementatie is vooral nodig voor die patiënten die al allergische reacties op pijnstillers hebben gehad of er zijn ziekten die met allergieën zijn geassocieerd.

Bij het uitvoeren van tests wordt de minimale dosis van het geneesmiddel voor lokale anesthesie subcutaan ingespoten en binnen enkele minuten worden alle veranderingen geëvalueerd.

Als er geen huid en algemene symptomen van een allergie zijn, betekent dit dat dit geneesmiddel veilig kan worden gebruikt.

Behandeling van de ziekte

Verdovingsallergieën worden behandeld volgens dezelfde standaardregimes als andere allergische reacties. Maar omdat in de meeste gevallen een dergelijke pathologie zich snel ontwikkelt, is eerste hulp in ernstige gevallen een tandarts.

In geval van veranderingen in de huid en zwelling intramusculair, is het noodzakelijk om diphenhydramine, suprastin of pipolfen te injecteren.

Voor symptomen die de ontwikkeling van een anafylactische shock aangeven, is het dringend nodig om 1 ml adrenaline te introduceren en, indien nodig, een beademingsapparaat aan te sluiten. In de toekomst, handel naar de situatie.

Als de bloeddruk daalt, moet u Prednisolone gebruiken, met verslechtering van het gebruik van hartactiviteit Cordiamin.

Gewoonlijk zijn deze maatregelen voldoende om de allergische reactie te onderbreken en het werk van alle lichaamssystemen te herstellen. Maar als de symptomen niet worden gestopt, moet de patiënt dringend worden opgenomen in het ziekenhuis - op de intensive care-afdeling.

Gelukkig zijn ernstige reacties op het verdovingsmiddel uiterst zeldzaam, en het is mogelijk om het voorkomen ervan te voorkomen door anamnese te nemen en zorgvuldige aandacht te besteden aan de keuze van de dosis en de medicatie zelf voor anesthesie.

In het geval dat huiduitslag en jeuk op het lichaam, evenals wallen in het gezicht, blijven bestaan, zelfs na een bezoek aan de tandarts, moeten antihistaminica een tijdje worden ingenomen.

Het kan Claritin zijn, Tsetrin, Zyrtec, ze zijn 5-7 dagen dronken.

Enterosorbents helpen bij het versnellen van de verwijdering van toxines uit het lichaam - actieve kool, Polysorb.

allergieën

Artsen onderscheiden twee hoofdtypen van allergieën:

  • Geneesmiddel - een verhoogde reactie op de geneesmiddelen die worden gebruikt in de tandheelkunde, evenals chemicaliën. Allergieën voor anesthetica en de conserveringsmiddelen die deze bevatten, komen het meest voor in de tandheelkunde, maar er zijn gevallen van manifestatie van een sterke aanval en tijdens het gebruik van bleekmiddelen. In de regel moet de pathologische reactie onmiddellijk na het inbrengen van het medicijn in het bloed of in contact met het mondslijmvlies zijn.
  • Contact - met dit type allergische reactie is geremd, cumulatief, van aard en kan alleen na enige tijd verschijnen. Lang contact van het mondslijmvlies met kunststof of metalen prothese, de reactie met chemische componenten van vulmaterialen kan leiden tot een allergische reactie.

Allergiesymptomen in de tandheelkunde

Wanneer de doseringsvorm van de reactie kan optreden in de vorm van laesies van de huid, urticaria.

Contactformulier omvat zwelling van het slijmvlies, jeuk, verbranding, het optreden van allergische stomatitis.

Een van de meest ernstige verschijnselen van allergie in de tandheelkunde is een anafylactische shock. De eerste tekenen van een beginnende reactie zijn tintelingen van de huid van het gezicht, vervolgens zwakte in het hele lichaam, pijn op de borst. Als er op dit moment niets wordt gedaan, kan oedeem van de luchtwegen, hartfalen, aanvallen beginnen. Het resultaat van een dergelijke passiviteit kan fataal zijn.

Oorzaken van allergieën

  • genetische aanleg voor allergieën;
  • vegetovasculaire ziekten;
  • onjuiste anesthesiedosering;
  • Onwetendheid van de patiënt over zijn allergie voor medicijnen;
  • oude kunstgebit en slechte mondhygiëne;
  • mentale disfunctie.

Eerste hulp

In elk tandartspraktijk moet er een EHBO-kit van "noodprotestoshokovoyzorg" zijn, waaronder:

  • prednisolon;
  • antihistaminegeneesmiddel;
  • adrenaline;
  • aminofylline;
  • difenhydramine;
  • spuiten;
  • ethylalcohol;
  • watten;
  • gaas;
  • tourniquet;
  • veneuze katheter;
  • zoutoplossing in een standaardcapaciteit van 400 milliliter.

Standaardverloop voor een allergische reactie: het isoleren van de prikkel; gebruik van antihistaminica; preventie.

In het geval van reactie op de prothese moet de laatste worden vervangen en moet antihistamineprofylaxe worden gebruikt (tabletten, gels, zalven zijn toegestaan).

Het is niet overbodig om de revalidatie van de mondholte uit te voeren en een dieet te volgen, met uitzondering van chocolade, zeevruchten, citrus en andere allergene producten uit het dieet.

Alle informatie moet worden vastgelegd in de medische geschiedenis van de patiënt en worden bijgewerkt wanneer nieuwe gegevens worden ontvangen.

het voorkomen

- het is noodzakelijk om zorgvuldig anamnese te verzamelen om allergische reacties te identificeren, waarbij hun aanwezigheid op de poliklinische gezondheidskaart wordt bevestigd; verwijs indien nodig een patiënt voor raadpleging naar een allergologisch centrum voor het testen van verdraagbaarheid van lokale anesthetica;
- gebruik na het bepalen van het type allergie niet de stoffen die de allergie veroorzaken;
- patiënten die lijden aan verschillende allergische en infectieus-allergische aandoeningen (reuma, collagenose, bronchiaal astma, eczeem, enz.) verdienen speciale aandacht;
- als het nodig is premedicatie toe te passen, is het raadzaam om antihistaminica in de samenstelling ervan (suprastin, tavegil, difenhydramine) en in sommige gevallen hormonen (prednison, hydrocortison) in te brengen;
- zorg zorgvuldig voor de keuze van lokale anesthetica, waarbij niet alleen rekening wordt gehouden met het belangrijkste actieve bestanddeel, maar ook met de conserveermiddelen waaruit hun samenstelling bestaat (parabenen, natriumbisulfiet en hun concentratie);
- in uitzonderlijke gevallen, wanneer een polyvalente allergie voor alle lokale anesthetica wordt gedetecteerd, is het mogelijk anesthesie aan te bevelen, na adequate premedicatie, met 1% oplossing van suprastin of dimedrol in een volume van maximaal 3 ml. De effectiviteit van anesthesie met deze geneesmiddelen is vergelijkbaar met anesthesie uitgevoerd met een 1% -oplossing van novocaïne zonder vasoconstrictor.

Symptomen van anesthesie-allergie

Symptomen van anesthesieallergie kunnen in drie groepen worden verdeeld.

  • De eerste is de reactie van de huid, de aanwezigheid van huiduitslag en jeuk.
  • De tweede groep kan gevaarlijk zijn voor het menselijk leven, het is zwelling van het gezicht, de nek en de bovenste luchtwegen.
  • 3e groep, serieuzer. begint met tinteling van het gezicht, jeuk, later voelen mensen zich zwak, pijn op de borst ontstaat, als de arts geen maatregelen neemt, anafylactische shock, zwelling van de luchtwegen, hartfalen, kunnen aanvallen optreden.

Behandeling van allergie voor anesthesie

De behandeling wordt symptomatisch uitgevoerd, meestal afhankelijk van de waargenomen reacties, de arts beslist over het gebruik van farmaceutische preparaten. Als het stadium mild is, is de voorgestelde behandeling beperkt tot het toedienen van antihistaminica. Kies in de meeste gevallen pipolfen, difenhydramine en suprastin en bijna altijd is het voldoende.

Als er een tweede, ernstiger stadium is, worden antihistaminica ook toegediend en vervolgens, te oordelen naar de toestand van de patiënt, worden middelen voorgeschreven om bijvoorbeeld het cardiovasculaire systeem te handhaven.

Als we te maken hebben met anafylactische shock, dan wordt adrenaline geïnjecteerd en kunstmatige ventilatie van de longen wordt verzekerd tijdens verstikking. Als een manier om een ​​ziekte te voorkomen en te voorkomen, kan het nodig zijn om een ​​huidtest uit te voeren, een kleine hoeveelheid anestheticum subcutaan toe te dienen en de reactie van het lichaam te controleren. Roodheid, zwelling op deze plaats kan erop duiden dat het verdovingsmiddel ten onrechte is gekozen.

Traditionele methoden voor het behandelen van anesthesieallergie

Een andere methode om allergie voor anesthesie te behandelen is ademhalingsoefeningen en massage, die wordt gebruikt bij de behandeling van astma. Voor alle soorten allergieën geschikte verharding. Na het verwijderen van de ernstige symptomen, kunt u ademhalingsoefeningen toewijzen, bijvoorbeeld, haal diep adem en adem uit door een rietje.

Folkallergiebehandeling betekent kruidenbehandeling. Een goed effect geeft een mengsel dat bestaat uit zoethout, calamuswortel, draadgras, oregano en sint-janskruid. Deze consistentie is twee theelepels, brouw met kokend water, laat afkoelen en drink later een kwart kopje in de middag en de avond.

Een andere allergiemix wordt gemaakt van zoethout, immortelle, calendula en klis. De productiemethode verschilt niet van de vorige.

Als huiduitslag blijft bestaan, kunt u een bad nemen met kruidenthee. Geweldig voor deze klis, touwtje, elecample, kamille. Een glas kruiden brouwen op 5 liter. warm water, en later toegevoegd aan het bad.

Voor Meer Informatie Over De Verschillende Soorten Allergieën