Hoofd- Symptomen

Huid- en intradermale testen op allergieën uitvoeren

Intradermale en huidtesten worden wijd verspreid en worden beschouwd als een redelijk betrouwbare methode voor het identificeren van een allergeen. Ze hebben bepaalde voor- en nadelen.

Voor- en nadelen van intradermale testen

Intradermale tests zijn gevoeliger (10.000 keer meer), maar minder specifiek dan de scarificatietest. Het geeft meer fout-positieve resultaten en vertegenwoordigt een hoger risico op systemische reacties, hoewel ze zeldzaam zijn. Bovendien is intradermale testen meer tijdrovend.

De essentie van intradermale monsters

Deze methode is gebaseerd op de detectie van antilichamen niet alleen in het schokorgaan, maar ook op de huid. Als er een geschikt antilichaam in het lichaam is voor een toegediend allergeen, treedt er een allergische reactie op met de afgifte van mediatoren die plaatselijke roodheid en blaarvorming veroorzaken.

Indicaties voor intradermale tests.

  • Het testen van de verticutering is negatief, ondanks een positieve geschiedenis van blootstelling en symptomen;
  • u moet de huid titreren, bijvoorbeeld bij patiënten met allergieën voor insectengif;
  • je moet de gunstige effecten van therapie evalueren of het succes van de behandeling evalueren;
  • er is een vermoeden van sensibilisatie van geneesmiddelen;
  • als allergische geneesmiddelen met voldoende hoge werkzaamheid niet beschikbaar zijn;
  • als het nodig is om de late fasen van de reacties te bepalen.

Allergenen voor intradermale testen

In de moderne geneeskunde is een groot aantal diagnostische allergenen, zowel infectieuze als niet-infectieuze, geïsoleerd.

  • Microben (stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli, Proteus, etc.);
  • Schimmel allergenen;
  • Allergenen van wormen.
  • Pollen allergenen;
  • Huisstofallergenen;
  • insecticiden;
  • Voedselallergenen;
  • Epidermale allergenen;
  • Medicijnen.

Standaardextracten zijn beschikbaar voor bemonstering om veel allergenen te detecteren, maar soms moeten allergenen dragers (bijvoorbeeld een voedselallergeen) eerst worden voorbereid door de arts zelf die de monsters neemt.

Allergene oplossingen die worden gebruikt voor intradermale tests zijn minder geconcentreerd dan die gebruikt voor scarificatietests. Anders dan bij scarificatietests, is er geen glycerol, wat vals-positieve reacties en huidirritatie veroorzaakt. Extracten worden meestal geserveerd in een gelyofiliseerde (ingevroren-gedroogde) vorm en moeten vóór gebruik worden gereconstitueerd met een geschikt oplosmiddel.

Voorwaarden voor intradermale testen

  1. Op het moment van de test moet de patiënt in een bevredigende toestand verkeren.
  2. De huid op de monsterlocatie moet schoon zijn (zonder pathologische manifestaties).
  3. De patiënt moet op dit moment geen medicatie nemen. Als hormonale, bronchospasmolytische of anti-allergische actieve geneesmiddelen extern of intern worden gebruikt tijdens het testen van de monsters, kunnen onjuiste reacties op de monsters optreden of kunnen fout-negatieve resultaten worden verkregen. Daarom mogen monsters alleen worden genomen na stopzetting van dergelijke geneesmiddelen.
  4. Een zeldzaam maar significant neveneffect bij huidtesten kan voorkomen wanneer een op de huid aangebracht allergeen een krachtige reactie van het hele organisme oproept en levensbedreigende symptomen ontwikkelen. Sommige eerdere therapeutische ziekten, sommige medicijnen en zeer ernstige allergische reacties in de geschiedenis van de ziekte verhogen het risico op dergelijke bijwerkingen, dus deze factoren moeten zorgvuldig worden overwogen. Dan is het noodzakelijk om de gebruikelijke testprocedures te wijzigen of een huidtest volledig te weigeren.
  5. Tijdens de zwangerschap (vanwege mogelijke anafylactische reacties), is het wenselijk om huidtesten uit te sluiten.
  6. U moet ook onthouden over contra-indicaties voor adrenaline.

Kinderen onder de leeftijd van 1 jaar worden niet onderworpen aan huidtesten. In de regel worden deze tests alleen uitgevoerd op de leeftijd van 4 jaar.

Intradermale tests (intradermale test)

Bij dit type monster wordt een steriel, zeer verdund allergeenextract in een klein volume (van 0,02 tot 0,05 ml) oppervlakkig in de huid gebracht. De verdere procedure vindt plaats zoals bij de krastest. Het intradermale monster is gevoeliger dan de scarificatietest. Vanwege de grotere belasting van de patiënt, aanzienlijke technische inspanning en een iets groter risico op systemische bijwerkingen, wordt een intracutane test vaak alleen uitgevoerd als de verwachte sensibilisatie tijdens de scarificatietest niet wordt gedetecteerd. Het voordeel van een intracutane test is dat de hoeveelheid gebruikt allergeen nauwkeurig kan worden gedoseerd.

Voorwaarden voor de intracutane test

Meestal wordt de bovenrug van de patiënt als testlocatie geselecteerd (voor elk potentieel allergeen kan de test op de onderarm worden uitgevoerd, waardoor een hemostaat kan worden gebruikt om verdere absorptie van het allergeen in geval van verhoogde reacties te voorkomen).

Vermijd contact met responszones, op een afstand van minstens 5 cm tussen de testlocaties, en injecteer allergene extracten in de elastische huid van de rug; een vier vingers breed huidoppervlak moet aan beide zijden van de wervelkolom worden gelaten;

  • gebruik een geschikte maatsonde (tuberculinespuit) met een korte schuine naald om het juiste allergeenextract strikt intradermaal in te spuiten; een ondiepe snelle injectie op de prikplaats zou een blaar moeten vormen;
  • verschillende uittreksels in een vooraf bepaalde volgorde invoeren;
  • Net als de scarification-test vereist de intradermale test de introductie van controle-injecties met een allergeenvrije oplossing (negatieve controle) en histamine-oplossing (positieve controle) om de individuele huidreactie te bepalen;
  • Het is noodzakelijk om de testresultaten na 10-20 minuten te lezen om een ​​onmiddellijke type reactie te krijgen (indien beschikbaar), maar het verloop van de reacties moet met tussenpozen opnieuw worden gecontroleerd.
  • patiënten moeten na het testen elke 30 minuten worden gecontroleerd;
  • om te voorkomen dat allergenen worden overgedragen voor elke patiënt en het allergeen, moet een nieuwe spuit worden gebruikt;
  • Het is noodzakelijk om rekening te houden met eerdere / geassocieerde ziekten en het gebruik van medicijnen in een bepaalde periode.

Evaluatie en interpretatie van intradermale monsters

Met een positieve testreactie worden bleekgele blaren (oedeem) en roodheid (erytheem) gevonden. Negatieve controle mag geen enkele andere reactie weerspiegelen, behalve het verschijnen van een blister waarvan de grootte niet groter is dan de incisieband (een blisterdiameter van 5 mm) De reactie op de test wordt als positief beschouwd als de blaasdiameter> 5 mm is.

Testresultaten kunnen meestal pas na 15-20 minuten worden gelezen (onmiddellijke uitlezing). Echter, om trage of late resultaten van reacties te krijgen, in situaties waar ze van belang kunnen zijn vanuit een diagnostisch oogpunt, kun je later meer informatie krijgen.

Andere huidtesten

Breng tijdens de prik-test op de huid staafvormige incisies aan en breng een allergeenoplossing op deze plek aan. In vergelijking met de scarification-test is de priktest belastend voor patiënten en vanwege niet-specifieke huidirritatie zijn de resultaten vaak gemengd.

Een positieve reactie op een huidtest (priktest of priktest) bewijst niet de automatische aanwezigheid van een allergische aandoening. Het laat alleen zien dat het immuunsysteem in contact is geweest met de relevante stof en daarop reageert.

Tijdens de wrijftest, waarbij natuurlijke dragers van allergenen worden gebruikt, bijvoorbeeld, enig fruit of dierenhaar, wordt het gezonde oppervlak van de huid meerdere malen afgeveegd met een drager van allergenen of een glazen staaf met een allergeen, en met een druppeltest wordt het allergeen gedropt. In het geval van een hoge sensitisatie van het lichaam, leidt dit tot de vorming van huiduitslag en hyperemie. Beide bemonsteringsmethoden zijn moeilijk te standaardiseren en mogen alleen in uitzonderlijke gevallen om goede redenen worden gebruikt.

Het uitvoeren van intradermale allergietesten

Het is van tevoren noodzakelijk om de geschiktheid van het allergeen voor gebruik te controleren (mate van transparantie, datum van voorbereiding, vervaldatum, integriteit van de ampul). Bereid vervolgens een tourniquet voor op het opleggen van de ledematen boven de plaats van de allergeeninjectie (in het geval van een anafylactische reactie draait de tourniquet onmiddellijk), evenals adrenaline, mezaton, prednison en korglikon, evenals een ampul met 25% glucose-oplossing voor spoedeisende zorg. De huid van het binnenoppervlak van de onderarm van de patiënt vegen met 70% alcohol en laten drogen. Leg het ledematen harnas op de grond. Trek de huid lichtjes weg met de wijsvinger van uw linkerhand, injecteer strikt 0,1 ml allergeen intradermaal met een tuberculinespuit (apart voor elk allergeen). De naald moet worden opengesneden. Verder is het noodzakelijk om, volgens de instructies die zijn gekoppeld aan de allergenen, onmiddellijk en de volgende dag te evalueren - een vertraagde reactie van de huid op basis van de grootte van het gebied van roodheid en oedeem op de injectieplaats van het diagnosticum, evenals rekening houdend met de mogelijke vorming van regionale lymfadenitis en lymfangitis. De verkregen gegevens worden geregistreerd in de geschiedenis van de ziekte.

Detectie van allergieën voor antibiotica zoals penicilline, streptomycine. De cadetten verwerven deze vaardigheid in het behandelen van patiënten met angina bij de afdeling luchtweginfecties.

Allergie voor antibiotica wordt gedetecteerd met behulp van een gerichte allergologische geschiedenis en scarification en intracutane tests.

Voordat de test wordt uitgevoerd, moet de cadet de volgende groepen patiënten selecteren.

1. Personen aan wie voorgeschreven medicijnen en allergietests met hen zijn gecontra-indiceerd vanwege allergische complicaties in het verleden voor dit medicijn.

2. Personen bij wie dit antibioticum een ​​allergische reactie kan veroorzaken (aanleg voor allergische reacties, het hebben van een zogenaamde allergische samenstelling, het lijden aan ringworm).

3. Personen die in het verleden herhaaldelijk dit antibioticum hebben ingenomen zonder allergische complicaties.

4. Personen die nooit het antibioticum hebben gepland voor de behandeling, die niet lijden aan allergische reacties, zonder een allergische samenstelling.

Patiënten van de 2e, 3e en 4e groep worden eerst onderworpen aan een scarificatietest, met zijn negatieve resultaten na 30 minuten - intradermaal. Als de krastest positief bleek te zijn, is een intradermale test met hetzelfde antibioticum gecontra-indiceerd.

Als de intracutane test binnen 30 minuten negatief was, ga dan verder met de behandeling, te beginnen met de introductie van een testdosis (penicilline - 5000 IE, streptomycine - 5000 IE), die intramusculair in het onderste derde deel van de schouder wordt toegediend. Als de toestand binnen 30 minuten niet is veranderd, ga dan verder met de introductie van een volledige therapeutische dosis op traditionele plaatsen voor injectie.

Voor het testen verdunt een cadet een antibioticum voor een monster.

1 000 000 IE antibioticum verdund in 10 ml 0,9% zoutoplossing.

Neem vervolgens uit de fles 1 ml en verdund in 9 ml 0,9% zoutoplossing. De verkregen oplossing voor de productie van monsters, waarvan 1 ml 10 000 IU van het geteste antibioticum zal bevatten. Van deze oplossing worden monsters gemaakt.

Krastest. Een kadet op een afstand van 3-4 cm van elkaar brengt een druppel van het geteste antibioticum (concentratie 10.000 U / ml) op een alcohol van 70% en een gedroogde huid van het palmaire oppervlak van de onderarm van de patiënt (concentratie 10.000 U / ml) en het geneesmiddeloplosmiddel (zoutoplossing) aan de andere. Steriele lancetten of injectienaalden door een druppel geleidt drie scarificatielijnen van elk ongeveer 10 mm, waardoor het verschijnen van bloed wordt vermeden. Controleer binnen 30 minuten de reactie van de patiënt op het medicijn.

Het monster is negatief - de afwezigheid van hyperemie in de controle (een druppel met zoutoplossing) en op de plaats van toediening van de oplossing met het geteste antibioticum.

Zwak positief - er vormt zich een blaar op de plaats van toediening van de oplossing met het te testen antibioticum, wat merkbaar is wanneer de huid wordt aangehaald.

De test is positief - blaar met hyperemie en niet groter dan 10 mm, merkbaar zonder huidspanning.

De test is sterk positief - blaar met een diameter van meer dan 10 mm met hyperemie.

Als antibiotica worden verdund met novocaïne voor injectie, voert de cadet bovendien op de hierboven beschreven methode een krastest uit met een novocaine-oplossing van 0,25%.

Intradermale test. Intradermaal, in het gebied van het palmaire oppervlak van de onderarm, wordt 0,1 ml steriele zoutoplossing geïnjecteerd met een tuberculinespuit; op een afstand van 5 cm, met behulp van een andere spuit, dezelfde hoeveelheid van het geteste antibioticum (verdund in steriele zoutoplossing, concentratie - 10.000 IE in 1 ml). Aan de andere kant op dezelfde manier, maar de derde spuit wordt intracutaan getest met een novocaine-oplossing van 0,25%.

Na 30 minuten wordt de reactie genoteerd.

De test is negatief - het uiterlijk van blaren waarvan de afmetingen niet groter zijn dan die in de controle (diameter 1 - 2 mm).

Zwak positief - de blaargrootte is 2 keer groter dan de controle.

Positief - blaarvorming op de injectieplaats bereikt 15 - 25 mm met erytheem; Abrupt positief - Blaarafmetingen van meer dan 25 mm in diameter.

Antibioticum kan alleen worden gebruikt voor negatieve scarification en intradermale monsters. U moet bereid zijn om spoedeisende hulp te bieden in het geval van een anafylactische shock. Om dit te doen, controleert de cadet vooraf de aanwezigheid van styling met een set noodzakelijke medicijnen (adrenaline, suprastin, diphenhydramine, pipolfen, prednisolon, polyglukin, korglikon), een tourniquet voor het opleggen van de ledematen boven de plaats van het antibioticum. Na 20 minuten onderzoekt de kadet de verandering in de staat van de huid op de injectieplaats van het antibioticum; de resultaten van de monsters worden geregistreerd in de geschiedenis van de ziekte. In geval van een positieve reactie, maak een vermelding in de medische geschiedenis en het medische boek (evenals op hun titelpagina, door het record in rood potlood te omcirkelen), verbied de introductie van dit antibioticum en waarschuw de patiënt erover.

Zeer informatieve methode voor het bepalen van het irriterende in de overgevoeligheid van het lichaam - huidtesten voor allergenen: regels voor het voorbereiden en uitvoeren van de procedure, testresultaten

Huidtesten voor allergenen - een zeer informatieve methode voor het bepalen van de prikkel met de overgevoeligheid van het lichaam. De techniek is eenvoudig en effectief, met minimaal ongemak voor de patiënt.

Het is belangrijk om de indicaties en contra-indicaties te kennen voor de scarificatietests, priktests en speciale toepassingen. De voorbereidingsregels voor de studie, het verloop van de procedure, de soorten reacties, de resultaten worden beschreven in het artikel.

Huidtesten: wat voor soort tests

Met de methode kan het type allergeen worden bepaald, het type negatieve reactie:

  • bij contact van het allergeen met de huid interageert met mestcellen;
  • lokale allergische symptomen treden op na het binnendringen van een irriterend middel in de wond op de huid, met de afgifte van serotonine en histamine;
  • op de plaats waar het irriterende middel gevaarlijk is voor de patiënt, wordt de epidermis rood, jeuken, verschijnen er vaak papels, de plaats van krassen, aanbrengen of injectiezwellen;
  • Volgens de resultaten van het verschijnen van allergene foci stellen artsen soorten stimuli vast, waarvan contact moet worden uitgesloten.

Verplichte elementen van huidtesten - oplossingen en extracten van allergenen van verschillende soorten. Artsen gebruiken glycerine en histamine om de juistheid van de test te bepalen. De reactie op histamine komt in de meeste gevallen tot uiting, de afwezigheid van zelfs een zwakke reactie op de huid duidt op mogelijke fouten in huidtesten. Gebruik een naald, een lancet of een applicator voor tampons voor het aanbrengen van irriterende stoffen.

Lees instructies voor het gebruik van het medicijn Claricens bij allergische aandoeningen.

Lees over de typische symptomen en de behandeling van luchtwegallergieën op dit adres.

In welke gevallen is voorgeschreven onderzoek

Indicaties voor huidtesten:

Contra

Artsen voeren geen tests uit in de volgende gevallen:

  • ernstige infectieziekten: bronchitis, keelpijn, longontsteking;
  • de patiënt wordt gediagnosticeerd met AIDS of auto-immuunpathologie;
  • hoog risico op anafylactische reacties;
  • lactatieperiode;
  • gedecompenseerde fase van astmatische ziekte;
  • zwangerschap;
  • een kwaadaardige tumor werd gedetecteerd;
  • exacerbatie van allergische symptomen;
  • psychische stoornissen.

Soorten testen

Om allergenen te identificeren, voeren artsen verschillende soorten tests uit:

  • scarificatietests. Op de onderarm brengt de arts irriterende deeltjes aan, een naald of een lancet maakt krassen van een kleine lengte;
  • applicatietests. Voor de veilige methode is zelfs geen minimale beschadiging van de epidermis nodig: de arts past een tampon toe die is bevochtigd met een allergeenoplossing voor het lichaam;
  • prik testen De medische werker brengt een druppel irriterend op de huid aan en prikt vervolgens met een speciale naald het testgebied voorzichtig door.

Wat zijn directe en indirecte tests?

Allergologen voeren bepaalde soorten onderzoek uit waarbij de bovenste laag van de epidermis is betrokken. De methoden zijn effectief bij de diagnose van allergische aandoeningen, de diagnose of het type stimulus.

Huidtestkenmerken:

  • directe allergietests. Het onderzoek wordt uitgevoerd om ziekten te diagnosticeren die zich ontwikkelen in geval van intolerantie voor bepaalde stoffen. Tijdens directe tests staan ​​een mogelijk allergeen en epidermis in nauw contact: toepassingen, krastesten, priktests worden uitgevoerd;
  • indirecte huidtesten. De techniek is ontworpen om het type allergische reactie te bepalen. In eerste instantie wordt subcutane injectie van het bedoelde irriterende middel uitgevoerd, na een bepaalde periode schrijft de arts veneuze bloedafname voor om het niveau van antilichamen te detecteren;
  • provocerende tests. De technologie wordt alleen toegepast met een lage informatie-inhoud van andere methoden of fout-positieve / fout-negatieve testresultaten. Met deze methode kunt u de diagnose opgeven als de gegevens uit eerdere tests en de geschiedenis niet overeenkomen. Reactie Prausnitsa - Kustrina - is de introductie van een allergisch bloedserum voor een gezond persoon. Een dag later bepaalt de arts het niveau van antilichamen in de epidermis, dan wordt hetzelfde gebied behandeld met een allergeen, bewaak de reactie.

Voorbereiding op de procedure

aanbevelingen:

  • annulering van glucocorticosteroïden en antihistaminica 14 dagen voorafgaand aan testen;
  • naleving van het hypoallergene dieet dat eerder is voorgeschreven. Het resultaat van testen op een lege maag kan onjuist zijn.

De patiënt moet zich strikt houden aan de regels die door de arts zijn vastgesteld. Als aanbevelingen worden geschonden, zijn vals-positieve en vals-negatieve resultaten van huidtesten mogelijk. In het geval van een "wazig" beeld, moet u het onderzoek opnieuw herhalen, gebruik een micro-dosis allergenen, wat enige ongemak voor de patiënt veroorzaakt. Om de diagnose te verduidelijken, schrijft u aanvullende tests voor allergenen voor, waarvan er veel duur zijn.

Hoe is het onderzoek naar allergenen

Eigenaardigheden van de krastest:

  • voor het aanbrengen van krassen, wordt de epidermis gewreven met 70% alcohol;
  • testen bij kinderen wordt uitgevoerd in de bovenrug, bij volwassenen - in het gebied van de onderarm;
  • op het behandelde deel van de opperhuid maakt de arts kleine krasjes, de afstand tussen de twee is van 4 tot 5 cm. Als de procedure verkeerd wordt uitgevoerd (de markeringen zijn te dichtbij), krijgen vaak onnauwkeurige resultaten);
  • Met een steriele naald of lancet past de arts extracten of oplossingen van allergenen toe. Voor elk type stimulus neemt een specialist een nieuw instrument;
  • gedurende 15 minuten moet de patiënt zijn hand onbeweeglijk vasthouden zodat de druppels stimuli niet mengen, het resultaat was betrouwbaar;
  • op de reactie op het oppervlak van de epidermis in de kraszone concludeert de arts of deze stof gevaarlijk is voor een bepaalde persoon of niet. Papels, roodheid, jeuk, zwelling in een bepaald gebied duiden op een negatieve reactie op dit onderdeel;
  • Het testresultaat is na een kwartier merkbaar. Na het meten, analyseren van de situatie, verwijdert de arts de resterende irriterende druppels uit de krassen. Voor maximaal één procedure kunnen maximaal twintig allergenen worden toegepast.

Diagnostische resultaten

Huidtesten - een zeer informatieve methode, die het mogelijk maakt om de mate van gevaar van een stof voor een specifieke patiënt te bepalen:

  • een sterk positief testresultaat - uitgesproken roodheid, papule 10 mm of groter;
  • positieve reactie - duidelijk zichtbaar rood, papule bereikt 5 mm;
  • zwak positief resultaat - uitgesproken hyperemie, papule niet groter dan 3 mm;
  • een twijfelachtig resultaat - een papule ontbreekt, maar de huid is rood gekleurd. Om de diagnose voorgeschreven bloedtest te verduidelijken ter vergelijking met het panel van allergenen of ander type onderzoek naar goeddunken van de arts;
  • negatief resultaat - op het oppervlak van de epidermis in de kraszone zijn er geen huidreacties.

Valse resultaten: Oorzaken

Artsen identificeren verschillende factoren waartegen onnauwkeurige gegevens mogelijk zijn:

  • het nemen van antihistaminica of andere geneesmiddelen die de ontwikkeling van een allergische reactie remmen;
  • onjuiste procedure;
  • verminderde huidreactie bij een bepaalde patiënt in een bepaalde periode, vaker bij kinderen en ouderen;
  • opslag van allergeenextracten met schending van instructies, wat leidt tot een verandering in eigenschappen;
  • enscenering van een monster op een stof die geen hoofdirritatie is;
  • te lage concentratie van de oplossing bereid door de verpleegster.

Hoe te om netelroos van volwassenen met de hulp van volksremedies te genezen? Bekijk een selectie van effectieve recepten.

Een lijst met antihistaminegeneesmiddelen 3 generaties voor huidallergieën is te zien in dit artikel.

Ga naar http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html en leer over de symptomen van allergie voor katten, evenals de behandeling van pathologie.

Mogelijke complicaties

Negatieve reacties bij het naleven van de regels van asepsis, zeer bekwame artsen komen zelden voor. Soms is de gevoeligheid voor stimuli zo hoog dat na toediening van de minimale dosis van het allergeen angio-oedeem of anafylactische shock ontstaat.

Om deze reden moet het personeel snel reageren op acute symptomen, de tekenen van levensbedreigende manifestaties correct stoppen. Met tijdige injecties van antihistaminica, desensibilisatie van het lichaam, nemen de negatieve symptomen na verloop van tijd af. De periode van verdwijning van uitgesproken wallen, normalisering van druk, eliminatie van blaren hangt af van de ernst van de zaak.

Hoe worden huidtesten voor allergeenbepaling uitgevoerd en getoond? Meer informatie na het bekijken van de volgende video:

FORMULERING VAN BINNENLANDSE ALLERGISCHE TESTS

Een van de hulpmethoden bij de diagnose van een aantal infectieziekten is allergisch, met de introductie van allergenen, een kleurloze transparante vloeistof die wordt verkregen door hydrolyse van de microbiële massa in een zuur medium. Allergische tests zijn gebaseerd op de verhoogde gevoeligheid van het macroorganisme voor de ziekteverwekker of zijn toxines, zijn specifiek en worden gebruikt voor de diagnose van brucellose, tularemie, toxoplasmose, tyfeuze koorts, dysenterie, Q-koorts, ornithose, enz. Het voordeel van deze methode ten opzichte van andere is de eenvoud en toegankelijkheid onder alle omstandigheden.

Vanwege de kleine hoeveelheden intracutaan geïnjecteerde geneesmiddelen (0,1-0,2 ml) moeten tuberculine-spuiten worden gebruikt voor het testen van allergieën. Na het desinfecteren van het huidoppervlak met alcohol (het middengedeelte van het palmaire oppervlak van de onderarm), wordt de naald evenwijdig aan het oppervlak in de huiddikte geïnjecteerd. De introductie van het medicijn begint nadat de naaldsectie, die moet worden opgedraaid, volledig in de huid wordt ingebracht. Bij de juiste intracutane injectie wordt op de injectieplaats een klein witachtig, duidelijk gedefinieerd en strak om aan te brengen injectieflacon ("knop") gevormd, met het uiterlijk van een citroenschil en verdwijnt in 10-15 minuten.

Een intradermale allergietest bij een patiënt die is gesensibiliseerd voor dit type microbe of toxine, wordt 24 en 48 uur na de toediening van het allergeen beoordeeld, waarbij rekening wordt gehouden met de grootte van het infiltraat en niet met de hyperemie. De reacties zijn onderverdeeld in sterk positieve (toename van de lichaamstemperatuur, regionale lymfadenitis, infiltraat diameter van meer dan 6 cm), positief (geen totale reactie, infiltraat diameter van 3-6 cm), licht positief (infiltraat diameter 1-3 cm) en twijfelachtig (infiltraat diameter minder dan 1 cm). De reactie wordt als negatief beschouwd als na het inbrengen van het allergeen roodheid van de huid optreedt (zonder oedeem), die gewoonlijk binnen 1 tot 3 uur verdwijnt.De monsters worden in de regel positief, gelijktijdig met serologische reacties of iets eerder. Positieve intracutane testen kunnen lange tijd aanhouden bij degenen die een infectieziekte hebben gehad en bij degenen die zijn gevaccineerd (met tularemie).

194.48.155.252 © studopedia.ru is niet de auteur van het materiaal dat wordt geplaatst. Maar biedt de mogelijkheid van gratis gebruik. Is er een schending van het auteursrecht? Schrijf ons | Neem contact met ons op.

Schakel adBlock uit!
en vernieuw de pagina (F5)
zeer noodzakelijk

Intradermale allergietest

Indicaties: diagnose van brucellose, tularemie, miltvuur, tuberculose en andere infectieziekten.

Contra-indicaties: allergische aandoeningen en huidziekten in de acute fase.

1. Tuberculinespuit met een naald.

2. Diagnosticum (tuberculine, brucelline, tularine, anthraxine).

3. Steriele katoenen ballen zijn droog en gedrenkt in 70% alcohol.

4. Lade voor gebruikt materiaal

Voorbereiding van de patiënt: 1. Maak een vriendschappelijke relatie met de patiënt, verkrijg toestemming voor de manipulatie.

2. Leg de patiënt uit wat het doel en de methodologie van de procedure zijn.

3. Plaats de patiënt op een bank of ga liggen.

1. Voer een hygiënische behandeling van handen uit en draag handschoenen.

3. Voor het verwerken van de ampul (flacon) volgens het algoritme van de set geneesmiddelen uit de ampul

2. Om de ingestelde dosis van de diagnosticum in de spuit in te stellen (0,1 ml).

3. Behandel tweemaal de injectieplaats op het middelste derde deel van het palmaire oppervlak

4. Steek de naald in de oppervlaktelaag van de huid met het versneden parallel aan de onderarm.

5. Introduceer het medicijn. Wanneer het op de injectieplaats op de juiste manier wordt geïnjecteerd, kan een witte, dikke 5 mm dikte worden gevormd met het uiterlijk van een "citroenschil", die binnen 10-15 minuten verdwijnt.

6. Verwijder de naald door de canule vast te houden.

1. Om de patiënt uit te leggen dat de plaats waar het monster wordt geplaatst niet mag worden bevochtigd, gekrast, is het beter geen wollen, ruwe en synthetische kleding te dragen.

2. Evalueer de respons volgens de vereisten.

(urticaria, anafylactische shock).

1. De dosis van het toegediende middel is aangegeven in de instructies en voor de meeste allergenen is dit 0,1 ml. 2. De resultaten van de test worden na 72 uur in de Mantoux-test geëvalueerd, in de test op tularemie binnen 24 uur, in de test op brucellose binnen 48 uur.

3. Geschatte zwelling (infiltratie) en huidspoeling op de plaats van het allergeen, het grootste belang wordt gegeven aan oedeem (infiltratie). De diameter van infiltratie en hyperemie wordt gemeten met een liniaal in mm en geregistreerd in de geschiedenis van de ziekte. Als het oedeem en hyperemie ovaal zijn, zijn er twee maten aangegeven: breedte en lengte. Een reactie wordt als negatief beschouwd als er slechts een spoor van de injectie op de plaats van de test is.

Een twijfelachtige reactie wordt overwogen wanneer er sprake is van hyperemie en een papule met een diameter tot 5 mm,

Een test wordt als positief beschouwd wanneer er sprake is van hyperemie en oedeem van 1 cm of meer.

- vertel de patiënt over de betekenis van het onderzoek.

Monsters voor allergenen: hoe het te doen

Tijdige diagnose van allergie - de belangrijkste voorwaarde voor de succesvolle behandeling en preventie van mogelijke recidieven. Voor de uitvoering ervan wordt een uitgebreid onderzoek uitgevoerd, waarvan een belangrijk onderdeel is van allergologische tests. Vóór de procedure legt de arts uit wat de tests voor allergenen zijn, hoe ze het doen en hoe ze zich daarop kunnen voorbereiden. Alle benodigde informatie is echter wenselijk om gedetailleerder te bestuderen om de meest nauwkeurige testresultaten te verkrijgen en om het optreden van complicaties te voorkomen.

Indicaties voor

Allergische tests testen het lichaam om individuele intolerantie of overgevoeligheid voor specifieke irriterende stoffen (allergenen) te bepalen. Een dergelijk onderzoek is nodig in de volgende gevallen:

  • als er een neiging is tot allergische reacties, om de meeste van de mogelijke allergenen te identificeren;
  • bij de geringste verdenking van allergieën vóór de introductie van anesthesie, de benoeming van nieuwe medicijnen, het gebruik van onbekende cosmetica of andere soortgelijke situaties, vooral bij kinderen;
  • als u het allergeen moet identificeren wanneer de oorzaak van de pijnlijke reactie van het immuunsysteem op de patiënt onbekend is.

Daarnaast zijn er indicaties voor het testen van enkele ziekten:

  • bronchiale astma met ernstige ademhalingsstoornissen;
  • pollinose met uitgesproken symptomen van zijn klassieke manifestatie;
  • voedsel, medicijnallergieën;
  • allergische rhinitis, conjunctivitis, dermatitis.

Met allergietests kunt u snel de nodige informatie verkrijgen over welke stof overgevoeligheid veroorzaakt. Om dit te doen, wordt het lichaam beïnvloed door kleine doses van verschillende stimuli, en vervolgens evalueren het resultaat door de aard van de reacties.

Diagnostische methoden

De meest betrouwbare methode voor het detecteren van allergenen wordt beschouwd als een complexe diagnose van allergieën door bloedanalyse. Hiermee kunt u tegelijkertijd de gevoeligheid van het lichaam voor de 40 meest voorkomende allergenen van verschillende typen bepalen. Deze methode kan de enige mogelijke zijn als er contra-indicaties zijn voor huidtesten, maar het is erg duur en niet-operatief.

Sneller en toegankelijker zijn huid- en provocatieve tests, waarmee u de reactie van het immuunsysteem op maximaal 20 allergenen kunt testen.

Allergie-huidtesten worden geclassificeerd volgens verschillende criteria.

Volgens het eindresultaat:

  • kwaliteit - bevestig of weiger de aanwezigheid van een allergie voor een bepaalde stof;
  • kwantitatief - bepaal de sterkte van de impact van het allergeen en zijn kritische hoeveelheid die een negatieve reactie van het immuunsysteem kan veroorzaken.

Over de samenstelling van de gebruikte stof provocateur:

  • rechte lijnen worden uitgevoerd door het aanbrengen of introduceren van een zuiver allergeen in de huid;
  • indirect (Praustnitsa-Kyustner-reactie) - de onderzochte persoon wordt eerst geïnjecteerd met het serum van een persoon die aan allergieën lijdt, en op een dag - het allergeen.

Door de methode van introductie van het allergeen:

  • toepassing (pleistertests) - om de meerderheid van de allergenen te bepalen die aanwezig zijn;
  • scarificatie of naald (priktests) - met seizoengebonden allergieën voor planten, angio-oedeem, atopische dermatitis;
  • intradermale (injectie) - om schimmels of bacteriën te identificeren die de veroorzaker van allergieën zijn geworden.

In elk van deze studies zijn enkele fouten mogelijk vanwege externe factoren en kenmerken van het organisme. Om het resultaat te verduidelijken in geval van inconsistentie met de symptomen van de ziekte, worden provocerende tests bovendien voorgeschreven. Ze zorgen voor het directe effect van de stof provocateur op een orgaan dat de plaats is geworden van een allergische reactie.

De meest gebruikte tests zijn:

  • conjunctivale (voor allergische ontsteking van de conjunctiva);
  • nasaal (met vergelijkbare ontstekingen van het neusslijmvlies);
  • inademing (voor de diagnose van bronchiale astma).

Andere provocerende allergietests kunnen ook worden uitgevoerd - blootstelling of eliminatie (met voedselallergieën), hitte of kou (met een overeenkomstige thermische uitslag), enz.

Hoe testen op allergenen

De procedure wordt uitgevoerd door een allergoloog in een speciaal ingerichte kamer. Hij evalueert de resultaten en maakt de juiste diagnose.

Huidtesten

Allergietests van dit type worden uitgevoerd op gezonde delen van de huid, meestal in het gebied van de onderarm, minder vaak op de rug. Elk van de bovenstaande procedures wordt op een speciale manier uitgevoerd:

  1. Applicatietests (pleistertests) worden gedaan met een gaasje of wattenstaafje gedrenkt in een allergeenoplossing, die met een pleister op de huid wordt bevestigd.
  2. Scarification- of naaldtests (priktests) - stellen voor de stof provocateur te laten vallen gevolgd door lichte beschadiging van de oppervlaktelaag van de epidermis (lichte krassen van een verticuteerder of naald).
  3. Intradermale tests (injecties) zijn gebaseerd op de introductie van het geneesmiddel door injectie tot een diepte van niet meer dan 1 mm. Op de prikplaats vormt onmiddellijk een witte dichte luchtbel met een diameter van ongeveer 5 mm, die binnen 15 minuten oplost.

Evaluatie van de resultaten wordt uitgevoerd door twee parameters:

  • reactiesnelheden: direct positief; na 20 minuten - onmiddellijk; na 1-2 dagen - langzaam;
  • de grootte van de verschenen roodheid of zwelling: meer dan 13 mm - hyperergisch; 8-12 mm - duidelijk positief; 3-7 mm - positief; 1-2 mm - twijfelachtig; geen verandering - negatief.

De huidreactie wordt beoordeeld op een schaal van 0 ("-") tot 4 ("++++"), wat de mate van gevoeligheid van het organisme voor het allergeen weergeeft.

Provocerende tests

De methodologie voor het uitvoeren van dergelijke studies hangt af van de locatie van het aangetaste orgaan en de toegang ertoe:

  1. Conjunctivale test - wordt uitgevoerd door instillatie van de testbeheersvloeistof eerst in één oog en als er binnen 20 minuten geen veranderingen zijn, druppelt het allergeen van de minimumconcentratie in het andere oog. Als er na 20 minuten geen reactie is, wordt de allergeenoplossing opnieuw ingebracht in hetzelfde oog, maar met een verdubbelde concentratie. Dergelijke onderzoeken worden voortgezet zolang er geen allergische reactie is, waarbij de concentratie constant met 2 wordt verhoogd. Beëindig het monster onverdund allergeen.
  2. Inademingstest - wordt uitgevoerd door inhalatie van het allergeenaerosol in de minimale concentratie, vervolgens binnen 1 uur (na 5, 10, 20, 30, 40 en 60 minuten) wordt de reactie van het ademhalingssysteem gecontroleerd. Bij afwezigheid van veranderingen in het ritme, de diepte en de zuiverheid van de ademhaling, wordt het monster opnieuw herhaald waarbij de concentratie van het allergeen tweemaal is verhoogd en ook in de onverdunde toestand is gebracht.
  3. De nasale test wordt op dezelfde manier uitgevoerd, maar de overeenkomstige vloeistoffen worden begraven in de ene en de andere helft van de neus.

Blootstellingsonderzoek omvat directe blootstelling aan een waarschijnlijk irriterend middel en wordt in die gevallen geplaatst als er geen uitgesproken manifestaties van een allergische reactie zijn. Eliminatietests worden ook uitgevoerd in afwezigheid van symptomen, maar door de omgekeerde methode - door te weigeren een mogelijk allergeenproduct te gebruiken, de omgeving te veranderen, een geneesmiddel te staken, enz.

Bij het kiezen van een optie voor allergenen, is het noodzakelijk om rekening te houden met alle voor- en nadelen van elk van hen. Huidtesten zijn snel en eenvoudig, maar onveilig, omdat ze verergering van allergieën kunnen veroorzaken. Het is ook mogelijk om valse resultaten te verkrijgen, die grotendeels afhankelijk zijn van de conditie van de huid, de subjectiviteit van de beoordeling, technische fout. Bovendien hebben dergelijke allergietesten een aantal contra-indicaties om uit te voeren.

Contra-indicaties voor het formuleren

Staging van alle soorten allergietests wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • verergering van allergieën en binnen 2-3 weken erna;
  • gebruik van antihistaminica en andere geneesmiddelen die de productie van histamine onderdrukken, en de eerste week na hun opname;
  • gebruik van sedativa en andere sedativa die barbituraten, broom- en magnesiumzouten bevatten en 7 dagen na het staken van de behandeling;
  • exacerbatie van chronische ziekten, waaronder neuropsychiatrische stoornissen, of het stadium van herstel;
  • het dragen en voeden van een kind, periodes voor vrouwen;
  • eerdere anafylactische shock;
  • hormonen nemen en 2 weken na de cursus;
  • de aanwezigheid van infectieuze en inflammatoire processen in het lichaam (luchtwegen, virale ziekten, tonsillitis, enz.), evenals intercurrente infecties;
  • oncologische ziekten, AIDS, diabetes;
  • de aanwezigheid van een acute reactie op een specifiek allergeen;
  • leeftijd tot 3-5 en na 60 jaar.

In geval van een contra-indicatie voor huidtesten, wordt de diagnose van allergie uitgevoerd op basis van een bloedtest.

Allergische complicaties

De ernstigste complicatie na allerty-testen kan worden veroorzaakt door overgevoeligheid van het vertraagde type, die zich binnen 6-24 uur na de test ontwikkelt. De manifestaties kunnen worden uitgedrukt door de volgende symptomen:

  • verslechtering van de gezondheid, het optreden van ongemak;
  • irritatie en langdurige niet-genezing van de allergene injectieplaats;
  • ontwikkeling van verhoogde sensitisatie voor het irriterende of een nieuwe allergische reactie.

In sommige gevallen is de huidreactie daarentegen afwezig, waardoor het niet mogelijk is om een ​​specifiek allergeen te identificeren en om een ​​specifiek resultaat te verkrijgen voor de test die wordt uitgevoerd. Overgevoeligheid kan ook op het monster zelf voorkomen, waarvan de gevolgen onvoorspelbaar en zeer gevaarlijk, zelfs fataal zijn.

Hoe voor te bereiden op de tests

Voorbereiding voor het uitvoeren van testen op allergenen moet beginnen met een analyse van contra-indicaties en uitsluiting van alle mogelijke factoren die de testresultaten zouden kunnen verstoren. Er mag ook niet worden vergeten dat monsters alleen tijdens stabiele remissie kunnen worden uitgevoerd, niet minder dan een maand na de exacerbatie.

Bovendien omvat de voorbereidende fase de volgende beperkingen:

  • 3 dagen vóór het onderzoek, moet je fysieke activiteit verminderen;
  • voor 1 dag - stoppen met roken;
  • op de dag van de vergadering - eet geen voedsel, aangezien de huidtests op een lege maag of minstens 3 uren na het eten worden uitgevoerd.

Ook raden artsen aan om de procedure psychologisch voor te bereiden, te kalmeren en positief in te spelen op het succesvolle gedrag.

Als u gevoelig bent voor allergieën, moet u minstens één keer in uw leven monsters nemen voor allergenen, net als mensen die om hun gezondheid geven. Het is altijd gemakkelijker om een ​​ziekte te voorkomen dan om de symptomen en de gevolgen ervan te elimineren. Dit is vooral belangrijk in gevallen van allergische reacties. Immers, ze kunnen voorkomen op volledig onverwachte prikkels, wetende dat je contact met hen kunt vermijden en hun hele leven zonder allergieën kunt leven.

Intradermale test

Intradermale test voor antibiotica - kenmerken, voorbereiding en aanbevelingen

Allergieën voor antibacteriële geneesmiddelen in de moderne wereld komen vaak voor, die wordt veroorzaakt door erfelijkheid, omgevingsomstandigheden, andere allergenen rondom een ​​persoon en overmatige steriliteit in huis.

Antibiotica worden voorgeschreven om bacteriële infecties te bestrijden die afzonderlijk ontstaan ​​of die mogelijk een voortzetting zijn van een virale ziekte.

Om het optreden van een allergische reactie te elimineren en de toestand van de patiënt niet te verergeren, wordt een intradermale test op antibiotica uitgevoerd.

Allergie voor antibiotica

Allergie is een respons van het menselijk immuunsysteem op herhaalde blootstelling aan antibiotica onder de voorwaarde van een negatieve reactie die zich eerder had kunnen manifesteren. Immuniteit van een gezond persoon reageert niet op medicijnen, maar het systeem kan mislukken en medicatie wordt een probleem voor het lichaam.

Het risico neemt toe bij herhaald gebruik van antibacteriële geneesmiddelen en bij verhoging van de dosering. Impact treedt niet op bij elke persoon, maar wordt een probleem voor artsen bij het behandelen van een patiënt. Voor profylaxe wordt een gevoeligheidsbeperking voor antibiotica gebruikt, die wordt uitgevoerd in een medische instelling.

Allergieën kunnen optreden:

  • plotseling - tekenen verschijnen binnen een uur;
  • binnen 72 uur;
  • Late reactie als allergieën na 72 uur verschijnen.

Onder bepaalde factoren kan het risico op het ontwikkelen van een antwoord op antibacteriële geneesmiddelen toenemen:

  • allergische reacties op andere stoffen;
  • het nemen van antibacteriële geneesmiddelen voor meer dan 7 dagen;
  • herhaalde behandeling met één geneesmiddel;
  • erfelijke factor;
  • combinatie met sommige andere geneesmiddelen.

Symptomen van intolerantie voor antibacteriële geneesmiddelen

Symptomen van allergie voor antibiotica kunnen zich op verschillende manieren manifesteren:

  • huiduitslag kan in het hele lichaam voorkomen of bepaalde delen van het lichaam aantasten. Rash rood-roze kleur;
  • urticaria - een allergische reactie waarbij rode vlekken en blaren kunnen groeien en fuseren, waardoor grote uitstulpingen ontstaan;
  • Quincke-zwelling is een gevaarlijke manifestatie van allergieën. Zijn handen, keel, lippen, ogen zwellen op;
  • De reactie op zonlicht, waarbij huiduitslag verschijnt op huidzones die worden blootgesteld aan de zon;
  • Stevens-Johnson-syndroom manifesteert zich door koorts en uitslag op de huid en slijmvliezen;
  • Lyell-syndroom is een zeldzame manifestatie van allergieën. Er verschijnen bubbels op de huid, die vervolgens barst;
  • drug koorts veroorzaakt de verschijning van temperatuur, die verdwijnt na de afschaffing van antibacteriële geneesmiddelen;
  • Anafylactische shock vereist onmiddellijke medische aandacht. Hartfalen, bloeddrukverlaging en verstikking komen voor.

Alvorens een antibacterieel geneesmiddel voor te schrijven, ondervraagt ​​de arts de patiënt, bij afwezigheid van gevallen van negatieve reacties op medicijnen, kan de diagnose niet worden uitgevoerd. Als de patiënt een voorgeschiedenis van dergelijke gevallen had, wordt het antibioticum na het testen voorgeschreven om de veiligheid van de voorgeschreven medicatie te waarborgen:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • antibioticumtest;
  • bloedtest voor immunoglobuline E.

Studies worden verschillend uitgevoerd: sublinguaal, huid, inhalatie.

Allergietest

Voordat ze een antibioticatherapie uitvoeren, bepalen ze de aanwezigheid van allergische reacties. Als de reactie op een medicijn al is geweest, wordt het niet gebruikt in de behandeling en wordt het onderzoek niet uitgevoerd. Een monster voor antibiotica wordt uitgevoerd na het bepalen van de risicogroep waartoe de patiënt behoort:

  • personen die eerder een reactie hebben gehad op het nemen van antibiotica;
  • personen die allergisch zijn voor een stof en een positief resultaat kunnen geven voor de test;
  • personen die dit medicijn meer dan eens hebben gebruikt;
  • personen die niet gevoelig zijn voor allergieën en geen contact hebben gehad met het antibioticum.

Het algoritme voor het testen van antibiotica is als volgt:

  1. Eerst wordt een krastest uitgevoerd, als deze binnen 30 minuten geen positief resultaat oplevert, wordt een huidtest voorgeschreven.
  2. Als de reactie op het antibioticum positief was, wordt verder onderzoek beëindigd.
  3. In het geval van een negatieve huidtest, is het mogelijk om te beweren dat er geen allergische reactie is, wat betekent dat de therapie wordt uitgevoerd met een geselecteerd medicijn.

Krastest

Eerder werd het huidoppervlak behandeld met alcohol, antibiotica druppels werden aangebracht op de onderarm, kleine krasjes, niet meer dan 10 mm, werden gemaakt met injectienaalden in het gebied van de druppels. Druppels zoutoplossing worden aan de andere kant aangebracht. Tijdens de procedure moet het verschijnen van bloed worden vermeden. Controleer binnen 30 minuten hoe de reactie op het medicijn eruitziet:

  • Negatieve reactie - binnen 30 minuten was er geen roodheid aan de hand met het antibioticum en aan de hand met zoutoplossing.
  • Zwak positieve reactie - een kleine blaar verscheen op de injectieplaats voor antibiotica, zichtbaar wanneer de huid wordt aangehaald.
  • Positieve reactie - roodheid en blaar, niet meer dan 10 mm groot.
  • Een sterk positieve reactie is een blister met een diameter van meer dan 10 mm met roodheid.

Intradermale test

Een oplossing van het medicijn wordt geïnjecteerd in het gebied van de onderarm met een insulinespuit. Voor de oplossing gebruikte steriele zoutoplossing. De reactie wordt gedurende 30 minuten gevolgd:

  • De controle wordt als negatief beschouwd als de plaats van introductie gedurende de opgegeven tijd de kleur en grootte niet heeft gewijzigd.
  • De test wordt als zwak positief beschouwd als de blister tweemaal zo groot is geworden.
  • Bij een positieve test neemt de blaarafmeting toe tot 25 mm.
  • Een sterk positieve reactie verhoogt de blaar met meer dan 25 mm.

Beantwoording van de vraag hoe een monster voor een antibioticum te maken, is het noodzakelijk om te begrijpen dat een huidtest alleen wordt uitgevoerd met een negatieve scarificatietest. Tijdens de procedure is het noodzakelijk om alle beschikbare middelen voor eerste hulp te hebben in geval van anafylactische shock.

Als de test op antibiotica positief reageerde, dan is het noodzakelijk om hierover in de kaart van de patiënt te schrijven. Ook moet de patiënt onthouden welke medicijnen voor hem verboden zijn, deze informatie kan nuttig zijn in geval van nood.

Als u twijfelt en vermoedt dat u mogelijk nog steeds een verhoogde gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen hebt, is het noodzakelijk dat u op antibiotica test. Hoe het volgens de regels te doen, weet een ervaren ziekenhuispersoneel. Steekproef mag niet thuis worden uitgevoerd.

Zeer informatieve methode voor het bepalen van het irriterende in de overgevoeligheid van het lichaam - huidtesten voor allergenen: regels voor het voorbereiden en uitvoeren van de procedure, testresultaten

Huidtesten voor allergenen - een zeer informatieve methode voor het bepalen van de prikkel met de overgevoeligheid van het lichaam. De techniek is eenvoudig en effectief, met minimaal ongemak voor de patiënt.

Het is belangrijk om de indicaties en contra-indicaties te kennen voor de scarificatietests, priktests en speciale toepassingen. De voorbereidingsregels voor de studie, het verloop van de procedure, de soorten reacties, de resultaten worden beschreven in het artikel.

Met de methode kan het type allergeen worden bepaald, het type negatieve reactie:

  • bij contact van het allergeen met de huid interageert met mestcellen;
  • lokale allergische symptomen treden op na het binnendringen van een irriterend middel in de wond op de huid, met de afgifte van serotonine en histamine;
  • op de plaats waar het irriterende middel gevaarlijk is voor de patiënt, wordt de epidermis rood, jeuken, verschijnen er vaak papels, de plaats van krassen, aanbrengen of injectiezwellen;
  • Volgens de resultaten van het verschijnen van allergene foci stellen artsen soorten stimuli vast, waarvan contact moet worden uitgesloten.

Verplichte elementen van huidtesten - oplossingen en extracten van allergenen van verschillende soorten. Artsen gebruiken glycerine en histamine om de juistheid van de test te bepalen. De reactie op histamine komt in de meeste gevallen tot uiting, de afwezigheid van zelfs een zwakke reactie op de huid duidt op mogelijke fouten in huidtesten. Gebruik een naald, een lancet of een applicator voor tampons voor het aanbrengen van irriterende stoffen.

Lees instructies voor het gebruik van het medicijn Claricens bij allergische aandoeningen.

Lees over de typische symptomen en de behandeling van luchtwegallergieën op dit adres.

In welke gevallen is voorgeschreven onderzoek

Indicaties voor huidtesten:

Contra

Artsen voeren geen tests uit in de volgende gevallen:

  • ernstige infectieziekten: bronchitis, keelpijn, longontsteking;
  • de patiënt wordt gediagnosticeerd met AIDS of auto-immuunpathologie;
  • hoog risico op anafylactische reacties;
  • lactatieperiode;
  • gedecompenseerde fase van astmatische ziekte;
  • zwangerschap;
  • een kwaadaardige tumor werd gedetecteerd;
  • exacerbatie van allergische symptomen;
  • psychische stoornissen.

Tip! Er zijn relatieve en absolute contra-indicaties.

In bepaalde aandoeningen en ziektes (zwangerschap, keelpijn, longontsteking, allergie-terugvallen) is het onmogelijk om zelfs maar een minimale dosis irriterend in te gaan, maar na herstel of de geboorte van een baby is onderzoek toegestaan.

In het geval van absolute contra-indicaties worden andere diagnostische methoden gebruikt, bijvoorbeeld een veilige, zeer informatieve bloedtest voor antilichamen (voedselpanel van allergenen).

Soorten testen

Om allergenen te identificeren, voeren artsen verschillende soorten tests uit:

  • scarificatietests. Op de onderarm brengt de arts irriterende deeltjes aan, een naald of een lancet maakt krassen van een kleine lengte;
  • applicatietests. Voor de veilige methode is zelfs geen minimale beschadiging van de epidermis nodig: de arts past een tampon toe die is bevochtigd met een allergeenoplossing voor het lichaam;
  • prik testen De medische werker brengt een druppel irriterend op de huid aan en prikt vervolgens met een speciale naald het testgebied voorzichtig door.

Wat zijn directe en indirecte tests?

Allergologen voeren bepaalde soorten onderzoek uit waarbij de bovenste laag van de epidermis is betrokken. De methoden zijn effectief bij de diagnose van allergische aandoeningen, de diagnose of het type stimulus.

Huidtestkenmerken:

  • directe allergietests. Het onderzoek wordt uitgevoerd om ziekten te diagnosticeren die zich ontwikkelen in geval van intolerantie voor bepaalde stoffen. Tijdens directe tests staan ​​een mogelijk allergeen en epidermis in nauw contact: toepassingen, krastesten, priktests worden uitgevoerd;
  • indirecte huidtesten. De techniek is ontworpen om het type allergische reactie te bepalen. In eerste instantie wordt subcutane injectie van het bedoelde irriterende middel uitgevoerd, na een bepaalde periode schrijft de arts veneuze bloedafname voor om het niveau van antilichamen te detecteren;
  • provocerende tests. De technologie wordt alleen toegepast met een lage informatie-inhoud van andere methoden of fout-positieve / fout-negatieve testresultaten. Met deze methode kunt u de diagnose opgeven als de gegevens uit eerdere tests en de geschiedenis niet overeenkomen. Reactie Prausnitsa - Kustrina - is de introductie van een allergisch bloedserum voor een gezond persoon. Een dag later bepaalt de arts het niveau van antilichamen in de epidermis, dan wordt hetzelfde gebied behandeld met een allergeen, bewaak de reactie.

Voorbereiding op de procedure

aanbevelingen:

  • annulering van glucocorticosteroïden en antihistaminica 14 dagen voorafgaand aan testen;
  • naleving van het hypoallergene dieet dat eerder is voorgeschreven. Het resultaat van testen op een lege maag kan onjuist zijn.

De patiënt moet zich strikt houden aan de regels die door de arts zijn vastgesteld. Als aanbevelingen worden geschonden, zijn vals-positieve en vals-negatieve resultaten van huidtesten mogelijk.

In het geval van een "wazig" beeld, moet u het onderzoek opnieuw herhalen, gebruik een micro-dosis allergenen, wat enige ongemak voor de patiënt veroorzaakt.

Om de diagnose te verduidelijken, schrijft u aanvullende tests voor allergenen voor, waarvan er veel duur zijn.

Hoe is het onderzoek naar allergenen

Eigenaardigheden van de krastest:

  • voor het aanbrengen van krassen, wordt de epidermis gewreven met 70% alcohol;
  • testen bij kinderen wordt uitgevoerd in de bovenrug, bij volwassenen - in het gebied van de onderarm;
  • op het behandelde deel van de opperhuid maakt de arts kleine krasjes, de afstand tussen de twee is van 4 tot 5 cm. Als de procedure verkeerd wordt uitgevoerd (de markeringen zijn te dichtbij), krijgen vaak onnauwkeurige resultaten);
  • Met een steriele naald of lancet past de arts extracten of oplossingen van allergenen toe. Voor elk type stimulus neemt een specialist een nieuw instrument;
  • gedurende 15 minuten moet de patiënt zijn hand onbeweeglijk vasthouden zodat de druppels stimuli niet mengen, het resultaat was betrouwbaar;
  • op de reactie op het oppervlak van de epidermis in de kraszone concludeert de arts of deze stof gevaarlijk is voor een bepaalde persoon of niet. Papels, roodheid, jeuk, zwelling in een bepaald gebied duiden op een negatieve reactie op dit onderdeel;
  • Het testresultaat is na een kwartier merkbaar. Na het meten, analyseren van de situatie, verwijdert de arts de resterende irriterende druppels uit de krassen. Voor maximaal één procedure kunnen maximaal twintig allergenen worden toegepast.

Een voorwaarde voor de juiste diagnose, de afwezigheid van complicaties na de procedure - hoge kwalificatie van medisch personeel. Artsen en verpleegkundigen moeten beschikken over diploma's en certificaten die het recht op speciale studies bevestigen.

Ervaring is een belangrijk punt waar u op moet letten bij het kiezen van een medische instelling: het lichaam van sommige patiënten reageert heftig op het onderhoud van allergenen, anafylactische reacties ontwikkelen zich, een snelle en competente medische hulp is vereist om ernstige gevolgen te voorkomen.

Diagnostische resultaten

Huidtesten - een zeer informatieve methode, die het mogelijk maakt om de mate van gevaar van een stof voor een specifieke patiënt te bepalen:

  • een sterk positief testresultaat - uitgesproken roodheid, papule 10 mm of groter;
  • positieve reactie - duidelijk zichtbaar rood, papule bereikt 5 mm;
  • zwak positief resultaat - uitgesproken hyperemie, papule niet groter dan 3 mm;
  • een twijfelachtig resultaat - een papule ontbreekt, maar de huid is rood gekleurd. Om de diagnose voorgeschreven bloedtest te verduidelijken ter vergelijking met het panel van allergenen of ander type onderzoek naar goeddunken van de arts;
  • negatief resultaat - op het oppervlak van de epidermis in de kraszone zijn er geen huidreacties.

Valse resultaten: Oorzaken

Artsen identificeren verschillende factoren waartegen onnauwkeurige gegevens mogelijk zijn:

  • het nemen van antihistaminica of andere geneesmiddelen die de ontwikkeling van een allergische reactie remmen;
  • onjuiste procedure;
  • verminderde huidreactie bij een bepaalde patiënt in een bepaalde periode, vaker bij kinderen en ouderen;
  • opslag van allergeenextracten met schending van instructies, wat leidt tot een verandering in eigenschappen;
  • enscenering van een monster op een stof die geen hoofdirritatie is;
  • te lage concentratie van de oplossing bereid door de verpleegster.

Hoe te om netelroos van volwassenen met de hulp van volksremedies te genezen? Bekijk een selectie van effectieve recepten.

Een lijst met antihistaminegeneesmiddelen 3 generaties voor huidallergieën is te zien in dit artikel.

Ga naar http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html en leer over de symptomen van allergie voor katten, evenals de behandeling van pathologie.

Negatieve reacties bij het naleven van de regels van asepsis, zeer bekwame artsen komen zelden voor. Soms is de gevoeligheid voor stimuli zo hoog dat na toediening van de minimale dosis van het allergeen angio-oedeem of anafylactische shock ontstaat.

Om deze reden moet het personeel snel reageren op acute symptomen, de tekenen van levensbedreigende manifestaties correct stoppen.

Met tijdige injecties van antihistaminica, desensibilisatie van het lichaam, nemen de negatieve symptomen na verloop van tijd af.

De periode van verdwijning van uitgesproken wallen, normalisering van druk, eliminatie van blaren hangt af van de ernst van de zaak.

Huidtesten met het gebruik van extracten en oplossingen van irriterende stoffen laten 15-20 minuten de tijd om te bepalen of een bepaalde stof een allergeen is of niet. De techniek is redelijk veilig, de procedure is eenvoudig, het ongemak is minimaal, complicaties treden in zeldzame gevallen op. Een belangrijke voorwaarde is om huidtesten uit te voeren door bekwaam personeel in een medische instelling.

Hoe worden huidtesten voor allergeenbepaling uitgevoerd en getoond? Meer informatie na het bekijken van de volgende video:

Huid- en intradermale testen op allergieën uitvoeren

Intradermale en huidtesten worden wijd verspreid en worden beschouwd als een redelijk betrouwbare methode voor het identificeren van een allergeen. Ze hebben bepaalde voor- en nadelen.

Voor- en nadelen van intradermale testen

Intradermale tests zijn gevoeliger (10.000 keer meer), maar minder specifiek dan de scarificatietest. Het geeft meer fout-positieve resultaten en vertegenwoordigt een hoger risico op systemische reacties, hoewel ze zeldzaam zijn. Bovendien is intradermale testen meer tijdrovend.

De essentie van intradermale monsters

Deze methode is gebaseerd op de detectie van antilichamen niet alleen in het schokorgaan, maar ook op de huid. Als er een geschikt antilichaam in het lichaam is voor een toegediend allergeen, treedt er een allergische reactie op met de afgifte van mediatoren die plaatselijke roodheid en blaarvorming veroorzaken.

Indicaties voor intradermale tests.

  • Het testen van de verticutering is negatief, ondanks een positieve geschiedenis van blootstelling en symptomen;
  • u moet de huid titreren, bijvoorbeeld bij patiënten met allergieën voor insectengif;
  • je moet de gunstige effecten van therapie evalueren of het succes van de behandeling evalueren;
  • er is een vermoeden van sensibilisatie van geneesmiddelen;
  • als allergische geneesmiddelen met voldoende hoge werkzaamheid niet beschikbaar zijn;
  • als het nodig is om de late fasen van de reacties te bepalen

Allergenen voor intradermale testen

In de moderne geneeskunde is een groot aantal diagnostische allergenen, zowel infectieuze als niet-infectieuze, geïsoleerd.

  • Microben (Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Proteus, etc.)
  • Allergenen mallen.
  • Helminth allergenen
  • Pollen allergenen
  • Huisstofallergenen
  • insecticiden
  • Voedselallergenen
  • Epidermale allergenen
  • medicijnen

Standaardextracten zijn beschikbaar voor bemonstering om veel allergenen te detecteren, maar soms moeten allergenen dragers (bijvoorbeeld een voedselallergeen) eerst worden voorbereid door de arts zelf die de monsters neemt.

Allergene oplossingen die worden gebruikt voor intradermale tests zijn minder geconcentreerd dan die gebruikt voor scarificatietests.

Anders dan bij scarificatietests, is er geen glycerol, wat vals-positieve reacties en huidirritatie veroorzaakt.

Extracten worden meestal geserveerd in een gelyofiliseerde (ingevroren-gedroogde) vorm en moeten vóór gebruik worden gereconstitueerd met een geschikt oplosmiddel.

Voorwaarden voor intradermale testen

1. Op het moment van de test moet de patiënt in een bevredigende toestand verkeren.

2. De huid op de monsterlocatie moet schoon zijn (zonder pathologische manifestaties).

3. De patiënt moet op dit moment geen medicatie nemen.

Als hormonale, bronchospasmolytische of anti-allergische actieve geneesmiddelen extern of intern worden gebruikt tijdens het testen van de monsters, kunnen onjuiste reacties op de monsters optreden of kunnen fout-negatieve resultaten worden verkregen. Daarom mogen monsters alleen worden genomen na stopzetting van dergelijke geneesmiddelen.

4. Een zeldzaam maar significant neveneffect op huidtesten kan optreden wanneer een op de huid aangebracht allergeen een krachtige reactie van het hele organisme veroorzaakt en zich levensbedreigende symptomen ontwikkelen.

Sommige eerdere therapeutische ziekten, sommige medicijnen en zeer ernstige allergische reacties in de geschiedenis van de ziekte verhogen het risico op dergelijke bijwerkingen, dus deze factoren moeten zorgvuldig worden overwogen.

Dan is het noodzakelijk om de gebruikelijke testprocedures te wijzigen of een huidtest volledig te weigeren.

5. Tijdens de zwangerschap (vanwege mogelijke anafylactische reacties), is het wenselijk om huidtesten uit te sluiten.

6. Het is ook noodzakelijk om te onthouden over contra-indicaties voor adrenaline.

7. Kinderen onder de leeftijd van 1 jaar worden niet onderworpen aan huidtesten. In de regel worden deze tests alleen uitgevoerd op de leeftijd van 4 jaar.

Intradermale tests (intradermale test)

Bij dit type monster wordt een steriel, zeer verdund allergeenextract in een klein volume (van 0,02 tot 0,05 ml) oppervlakkig in de huid gebracht. De verdere procedure vindt plaats zoals bij de krastest. Het intradermale monster is gevoeliger dan de scarificatietest.

Vanwege de grotere belasting van de patiënt, aanzienlijke technische inspanning en een iets groter risico op systemische bijwerkingen, wordt een intracutane test vaak alleen uitgevoerd als de verwachte sensibilisatie tijdens de scarificatietest niet wordt gedetecteerd.

Het voordeel van een intracutane test is dat de hoeveelheid gebruikt allergeen nauwkeurig kan worden gedoseerd.

Voorwaarden voor de intracutane test

Meestal wordt de bovenrug van de patiënt als testlocatie geselecteerd (voor elk potentieel allergeen kan de test op de onderarm worden uitgevoerd, waardoor een hemostaat kan worden gebruikt om verdere absorptie van het allergeen in geval van verhoogde reacties te voorkomen).

Vermijd contact met responszones, op een afstand van minstens 5 cm tussen de testlocaties, en injecteer allergene extracten in de elastische huid van de rug; een vier vingers breed huidoppervlak moet aan beide zijden van de wervelkolom worden gelaten;

  • gebruik een geschikte maatsonde (tuberculinespuit) met een korte schuine naald om het juiste allergeenextract strikt intradermaal in te spuiten; een ondiepe snelle injectie op de prikplaats zou een blaar moeten vormen;
  • verschillende uittreksels in een vooraf bepaalde volgorde invoeren;
  • Net als de scarification-test vereist de intradermale test de introductie van controle-injecties met een allergeenvrije oplossing (negatieve controle) en histamine-oplossing (positieve controle) om de individuele huidreactie te bepalen;
  • Het is noodzakelijk om de testresultaten na 10-20 minuten te lezen om een ​​onmiddellijke type reactie te krijgen (indien beschikbaar), maar het verloop van de reacties moet met tussenpozen opnieuw worden gecontroleerd.
  • patiënten moeten na het testen elke 30 minuten worden gecontroleerd;
  • om te voorkomen dat allergenen worden overgedragen voor elke patiënt en het allergeen, moet een nieuwe spuit worden gebruikt;
  • Het is noodzakelijk om rekening te houden met eerdere / geassocieerde ziekten en het gebruik van geneesmiddelen in een bepaalde periode.

Evaluatie en interpretatie van intradermale monsters

Met een positieve testreactie worden bleekgele blaren (oedeem) en roodheid (erytheem) gevonden. Negatieve controle mag geen enkele andere reactie weerspiegelen, behalve het verschijnen van een blister waarvan de grootte niet groter is dan de incisieband (een blisterdiameter van 5 mm) De reactie op de test wordt als positief beschouwd als de blaasdiameter> 5 mm is.

Testresultaten kunnen meestal pas na 15-20 minuten worden gelezen (onmiddellijke uitlezing). Echter, om trage of late resultaten van reacties te krijgen, in situaties waar ze van belang kunnen zijn vanuit een diagnostisch oogpunt, kun je later meer informatie krijgen.

Andere huidtesten

Breng tijdens de prik-test op de huid staafvormige incisies aan en breng een allergeenoplossing op deze plek aan. In vergelijking met de scarification-test is de priktest belastend voor patiënten en vanwege niet-specifieke huidirritatie zijn de resultaten vaak gemengd.

Een positieve reactie op een huidtest (priktest of priktest) bewijst niet de automatische aanwezigheid van een allergische aandoening. Het laat alleen zien dat het immuunsysteem in contact is geweest met de relevante stof en daarop reageert.

Tijdens de wrijftest, waarbij natuurlijke dragers van allergenen worden gebruikt, bijvoorbeeld, enig fruit of dierenhaar, wordt het gezonde oppervlak van de huid meerdere malen afgeveegd met een drager van allergenen of een glazen staaf met een allergeen, en met een druppeltest wordt het allergeen gedropt. In het geval van een hoge sensitisatie van het lichaam, leidt dit tot de vorming van huiduitslag en hyperemie. Beide bemonsteringsmethoden zijn moeilijk te standaardiseren en mogen alleen in uitzonderlijke gevallen om goede redenen worden gebruikt.

Huidallergietests: hoe ze doen, waar ze passeren, hoeveel het kost, voorbereiding, transcriptie

string (10) "error stat"

Huidtests voor allergieën - dit is een van de meest informatieve en snelste manieren om een ​​allergeen te detecteren. Hoe de huidtesten plaatsvinden en waar je allergietests kunt doen - laten we eens kijken.

Allergietests - indicaties voor analyse

Allergische ziekten zijn praktisch de meest voorkomende ziekten in de wereld.

Volgens statistieken lijdt elke vijfde inwoner van de planeet hieraan en neemt het aantal allergische reacties elk jaar toe - dit is te wijten aan vele factoren: stress, slecht dieet, slechte milieuomstandigheden, enz. Hierdoor begint het lichaam gevoelig te zijn voor bepaalde stoffen die allergenen worden genoemd.

Het is vrijwel onmogelijk om zelf uit te zoeken waarvoor de allergische reactie is opgetreden, daarom is het noodzakelijk om medisch advies in te winnen bij een allergoloog.

Het uitvoeren van deze testmethode wordt getoond als u het volgende hebt waargenomen:

  • allergisch astma: kortademigheid, pijn op de borst, hoesten, moeilijk ademhalen
  • allergische conjunctivitis en rhinitis: jeuk, roodheid en zwelling van de oogleden, frequent niezen, loopneus, waterige aard, jeuk in de neus en verstopte neus
  • allergische dermatitis: verschillende huiduitslag
  • manifestaties van voedsel, drugs en insecten (insectengif) allergieën
  • allergische reacties op bloeiende planten

Allergische tests - de essentie en techniek

Er zijn vier soorten huidtesten:

  • scarification skin tests
  • stok test
  • intracutane tests
  • applicatietests (patch - test)

Het uitvoeren van monsters uitgevoerd met het gebruik van geconcentreerde allergenen, die op verschillende manieren in het menselijk lichaam worden geïntroduceerd. Laten we eens in meer detail bekijken hoe we moeten testen op allergieën.

Scarification huidtest: de arts legt op de huid van de onderarm van de patiënt kleine druppels van een allergeen, en maakt vervolgens een lancet kleine krassen, waardoor het allergeen de huid binnendringt. Bij het uitvoeren van dit monster kan de reactie van het lichaam na 10-15 minuten worden beoordeeld.

Krastest uitvoeren

Scarification-tests zijn gemaakt voor:

  • detectie van allergenen in de lucht: pollen, schimmels, stof, pluis en wol, enz.
  • mogelijke voedselallergenen identificeren: melk en zuivelproducten, vis en zeevruchten, granen, fruit, groenten, enz.
  • methode voor het bepalen van de gevoeligheid voor drugs en insectengif

Huidpriktest. Het verschilt van de scarificatietest door de integriteit van de huid te schenden. Bij het uitvoeren van een prik-test, is het lancet doorboord op de huiddiepte van 1 mm, en geen kras.

Intracutane test: de arts injecteert een kleine dosis allergeen onder de huid van de patiënt. Deze test is gevoeliger dan scarification en wordt voorgeschreven als de stof tijdens de scarification-test geen reactie veroorzaakte, maar toch wordt beschouwd als een mogelijke oorzaak van allergieën bij de mens.

Applicatietest (patchtest). Deze methode omvat het gebruik van pleisters die zijn behandeld met allergenen, die zijn aangebracht op het gebied tussen de schouderbladen.

Tijdens de test is het verboden om waterprocedures uit te voeren en te sporten, omdat dit kan leiden tot patchen. Evaluatie van het resultaat wordt uitgevoerd na een dag (in sommige gevallen of meer) na het aanbrengen van de pleisters.

Deze test wordt gebruikt voor het detecteren van huidallergieën (verschillende dermatitis) voor latex, medicijnen, haarkleurmiddelen, metalen, voedsel, enz.

Allergietests voor kinderen kunnen alleen worden gedaan als ze de leeftijd van vijf jaar hebben bereikt, omdat het immuunsysteem van de kinderen nog niet kracht heeft gekregen vóór deze leeftijd en dit kan leiden tot ernstige gevolgen in de vorm van acute allergische reacties. Bovendien, de procedure zelf, lijdt het kind behoorlijk pijnlijk. In dit verband, huidtesten voor allergenen bij kinderen, raden artsen aan te vervangen door een bloedtest.

Waar pas je allergietesten aan?

Waar een test op allergieën kan worden uitgevoerd - deze vraag is interessant voor veel mensen die de oorzaak van de ziekte willen bepalen.

Allergietesten kunnen worden gedaan in medische centra, huidverzorgingscentra en klinieken, die een allergoloog hebben in hun personeel.

Monsters worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, omdat hij medicijnen heeft die nodig kunnen zijn in het geval van acute allergische reacties of anafylactische shock die een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt.

Huidallergietesten - voorbereiding voor

Voordat u testen op allergieën uitvoert om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen, raden artsen aan de volgende tests uit te voeren: klinische en biochemische bloedtesten, urineanalyse, coprogram.

Ook is het 10 dagen voorafgaand aan de passage van de monsters noodzakelijk om het gebruik van verschillende medicijnen die een vals negatief resultaat van allergietests (antihistaminica, antidepressiva, etc.) kunnen vertonen, te annuleren.

Interpretatie van onderzoeksresultaten

Interpretatie van huidtestresultaten:

Het resultaat is negatief: er zijn geen veranderingen opgetreden op de huid in contact met het allergeen.

Het resultaat is positief: gevormd huidoedeem (blister) van 3 mm of meer. Hoe groter de maat van de gevormde blister, hoe hoger de mate van gevoeligheid voor de toegediende allergeenbehandeling.

Positieve reactie op allergenen

Contra

Contra-indicaties voor de procedure zijn:

  • jonger dan 5 jaar en ouder dan 60 jaar
  • SARS, keelpijn en andere infectieziekten
  • zwangerschap, borstvoeding
  • allergische reacties tijdens de lopende maand

In geval van allergie voor pollen, wordt een analyse van allergietests uitgevoerd in de herfst-winterperiode, wanneer de bloei van planten is beëindigd en de allergische achtergrond lager is geworden.

Bijwerkingen

Allergische tests kunnen de volgende bijwerkingen veroorzaken: jeuk, roodheid, zwelling van de huid, soms kunnen kleine blaren verschijnen.

In de regel verdwijnen deze symptomen na enkele uren, maar kunnen ze enkele dagen aanhouden. Op cortison gebaseerde zalven helpen om deze symptomen te verlichten.

In zeldzame gevallen veroorzaken allergieproeven een onmiddellijke allergische reactie die medische aandacht vereist.

Allergie huidtesten

De term "huidtesten voor allergieën" verwijst naar de methode voor het bepalen van het allergeen, gekenmerkt door de hoogste informatie-inhoud.

Een relatief eenvoudige techniek is zeer effectief en veroorzaakt praktisch geen ongemak voor de patiënt. Voordat u met de test begint, is het belangrijk om alle indicaties voor gebruik te weten, evenals contra-indicaties.

Bovendien is het voor de voorbereiding van priktests, scarification-tests en speciale toepassingen noodzakelijk om u goed voor te bereiden.

De oorzaak van een allergische reactie kan een groot aantal factoren en stoffen zijn, waaronder:

  • alcohol;
  • schimmel en alle soorten schimmels;
  • pollen;
  • de meeste voedingsmiddelen;
  • cosmetica en huishoudelijke chemicaliën;
  • wol;
  • ultraviolet licht;
  • medicijnen enzovoort.

Symptomen van een allergische reactie hangen niet af van de stimulus, dus het is vaak moeilijk om het allergeen te identificeren door middel van een onderzoek en onderzoek.

In sommige meer complexe gevallen is de immuniteit van een persoon tegelijkertijd gevoelig voor verschillende allergenen, wat de formulering van de uiteindelijke diagnose verder bemoeilijkt.

Indicaties voor huidtesten worden als dergelijke symptomen beschouwd:

  • allergische hoest en astma;
  • huidirritaties, waaronder eczeem, urticaria, huiduitslag;
  • jeuk van de slijmvliezen en de huid;
  • verstopte neus, loopneus, rhinitis;
  • migraine, hoofdpijn, duizeligheid;
  • conjunctivitis;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel, duizeligheid;
  • storingen in het spijsverteringskanaal, obstipatie en diarree;
  • Quincke zwelt enzovoort.

Wat zijn huidtesten?

Voordat u leert hoe u huidtests uitvoert voor allergieën, moet u weten in welke gevallen de test wordt uitgevoerd. De techniek helpt om de stimulus te identificeren:

  1. Als het irriterende middel contact had met de allergische huid, gepaard gaand met interactie met mestcellen;
  2. Als allergische symptomen optreden wanneer de irriterende stof de wond binnendringt;
  3. Als een deel van de huid van het water jeukt, zwelt het op en wordt het rood met het effect van het aangebrachte allergeen.

Als resultaat van de test bepaalt de arts de irriterende stof of een groep irriterende stoffen die erop wijzen dat allergieën moeten worden uitgesloten van het dagelijks leven.

De essentiële elementen van deze diagnostische methode omvatten extracten en oplossingen van verschillende allergenen. Om het resultaat van de studie extreem puur te maken, gebruiken artsen histamine en glycerine.

In een groter aantal monsters is er een reactie op histamine, omdat de afwezigheid van enige reactie op de huid meestal duidt op de foutheid van de test.

Het monster wordt uitgevoerd met een tampon-applicator, lancet of een speciale naald.

Allergie huidtesten: contra-indicaties

Het is verboden om deze studie uit te voeren in de volgende gevallen:

  • wanneer een allergische persoon lijdt aan infectieziekten, waaronder keelpijn, bronchitis, longontsteking, enzovoort;
  • wanneer de patiënt AIDS heeft of enige andere auto-immuunpathologie;
  • wanneer het risico op een anafylactische shock groot is;
  • tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding;
  • als een allergische persoon lijdt aan psychische stoornissen;
  • wanneer een maligne neoplasma wordt gediagnosticeerd.

Het is ten strengste verboden huidtesten uit te voeren tijdens een exacerbatie van allergieën.

Deskundigen verdelen alle mogelijke contra-indicaties in twee groepen: absoluut en relatief.

Sommige ziekten worden beschouwd als een relatieve contra-indicatie waarbij het ten strengste verboden is om zelfs in minimale doses een irriterend middel in te spuiten. Het onderzoek kan echter worden uitgevoerd na volledig herstel of bevalling.

Als er absolute contra-indicaties zijn, zou de diagnose moeten worden veranderd in een zeer informatieve en veilige bloedtest.

Tegenwoordig zijn er verschillende soorten huidtesten:

  • skarikafikatsionnye. De arts veroorzaakt in een kleine hoeveelheid een geconcentreerde irriterende stof op de onderarm van een allergische persoon, waarna een lancet of naald korte krassen maakt;
  • Toepassingsdeel. Dit type huidtest houdt niet in dat de opperhuid moet worden beschadigd. Een tampon, vooraf bevochtigd in een geconcentreerde oplossing van een irriterend middel, wordt aangebracht op de huid van de patiënt;
  • priktest Een druppel allergeen wordt aangebracht op de huid van de patiënt, waarna de arts met een speciale naald een lek maakt.

Hoe zich voorbereiden op de analyse?

Hoe testen huidtesten op allergieën? Om ervoor te zorgen dat de resultaten van de analyse uiterst nauwkeurig zijn, moet de patiënt goed worden voorbereid voordat het onderzoek wordt uitgevoerd. Deskundigen raden aan voordat ze huidmonsters nemen om verschillende tests te doorstaan, maar eerder een biochemische en klinische bloedtest, coprogram, urineonderzoek.

Bovendien is het verplicht gedurende tien dagen vóór de geplande datum van het onderzoek, de allergie moet weigeren om medicijnen te nemen die het resultaat vervormen. Deze omvatten antidepressiva, antihistaminica, enzovoort.

Het is ten strengste verboden huidtesten uit te voeren tijdens een exacerbatie van allergieën.

uitslagen

De resultaten van huidtesten kunnen als negatief worden beschouwd als de huid op geen enkele manier reageerde na het aanbrengen van de geconcentreerde stimulus. Het antwoord kan echter ook als vals-negatief worden beschouwd als er helemaal geen manifestaties op de huid zijn. In dit geval is het aanbevolen om het onderzoek te herhalen.

Als de huid jeukt, rood of opgezwollen is bij contact met een allergeen, kan het testresultaat als positief worden beschouwd. De reactie op de stimulus kan na een paar uur en na een paar dagen optreden. De diagnose hangt ook af van de intensiteit van de reactie.

Een slecht uitgedrukt resultaat wordt als twijfelachtig beschouwd als een zwakke reactie niet samenvalt met de symptomen.

In dit geval, moet het onderzoek worden bevestigd voor dit doel worden uitgevoerd provocerende tests of het testen van bloedserum.

Als, in de aanwezigheid van klinische symptomen, als gevolg van de analyse, antilichamen in het serum worden gedetecteerd, wordt de reactie van huidmonsters positief. Meestal worden onjuiste antwoorden gegeven door tests, als ze niet goed zijn voorbereid.

Om de mogelijkheid van een fout uit te sluiten, passen artsen vaak voor het deeg pure histamine toe op de opperhuid en pas dan op een druppeltje stimulus. Als de huid reageert op histamine-roodheid en helemaal niet op het allergeen reageert, kan het antwoord als onfeilbaar worden beschouwd.

Statistieken tonen aan dat elke tiende allergische persoon onnauwkeurige resultaten krijgt na het uitvoeren van een huidtest.

Bijwerkingen

Huidtesten op allergieën bij kinderen en bij volwassenen, zoals elke andere medische ingreep, kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals zwelling, roodheid, jeuk, huiduitslag, blaren, enzovoort.

Deze symptomen verdwijnen in de meeste gevallen na enkele uren na de test, maar soms kunnen ze tot twee of drie dagen aanhouden. Om ongewenste bijwerkingen te verwijderen, is het voldoende om zalven te gebruiken, die cortisone bevatten.

In de regel zorgt naleving van de regels van de test, evenals de voorbereiding ervan ervoor dat u bijwerkingen volledig kunt vermijden. Dit betreft in het bijzonder het moment van verergering van de ziekte. Daarom is het ten strengste verboden om onderzoek uit te voeren wanneer allergische symptomen worden uitgesproken.

Het komt uiterst zelden voor dat huidtesten een ernstige allergische reactie veroorzaken die alleen artsen kunnen elimineren. Dit soort bijwerkingen zijn meestal onmiddellijk, dus onmiddellijk na de test moet de patiënt een tijdje onder medisch toezicht blijven.

Kosten van

Huidtesten op allergieën kunnen in een normaal openbaar ziekenhuis worden genomen na inname bij een allergoloog of in een privékliniek. In de regel hangen de analysekosten af ​​van het aantal allergenen dat aan het onderzoek deelneemt, en van de kwaliteit van de gebruikte reagentia.

Het komt uiterst zelden voor dat huidtesten een ernstige allergische reactie veroorzaken die alleen artsen kunnen elimineren. Dit soort bijwerkingen zijn meestal onmiddellijk, dus onmiddellijk na de test moet de patiënt een tijdje onder medisch toezicht blijven.

Voor Meer Informatie Over De Verschillende Soorten Allergieën